落枕通常由頸部肌肉拉傷或痙攣引起,主要表現(xiàn)為晨起后頸部疼痛、活動受限。常見原因包括睡眠姿勢不當、枕頭高度不適、頸部受涼、肌肉勞損或頸椎退行性變。
睡眠姿勢不當是落枕最常見的原因。長時間保持頭部過度偏轉或前屈的姿勢,可能導致頸部一側肌肉持續(xù)緊張。選擇高度適中的枕頭有助于維持頸椎自然曲度,過高或過低的枕頭均可能誘發(fā)肌肉痙攣。
頸部受涼可能引起局部血液循環(huán)障礙。夏季空調直吹或冬季保暖不足時,頸部血管收縮會導致肌肉供血不足,進而出現(xiàn)僵硬疼痛。睡前用熱毛巾敷頸肩部可改善局部血液循環(huán)。
慢性肌肉勞損多見于長期伏案工作者。持續(xù)低頭狀態(tài)使頸后肌群處于牽張狀態(tài),肌纖維微損傷積累可能引發(fā)保護性痙攣。建議每工作1小時做頸部伸展運動,如緩慢旋轉頭部、左右側屈等動作。
頸椎退行性變是中老年人反復落枕的潛在因素。頸椎間盤突出或小關節(jié)紊亂可能刺激周圍神經,引發(fā)反射性肌緊張。這類患者常伴有上肢麻木或頭暈癥狀,需通過頸椎MRI明確診斷。
多數(shù)落枕癥狀在3-5天內自行緩解。急性期可采用熱敷緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉。若癥狀持續(xù)超過1周或伴有肢體麻木,建議就診排除頸椎病變。