花斑癬可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、光療、中藥治療、日常護理等方式治療。花斑癬是由馬拉色菌感染引起的皮膚淺表真菌病，主要表現為邊界清晰的色素減退或加深斑塊。
1、外用抗真菌藥物
酮康唑乳膏可直接抑制馬拉色菌生長，每日涂抹患處可改善鱗屑和紅斑。聯苯芐唑溶液通過破壞真菌細胞膜發揮作用，適用于面積較大的皮損。特比萘芬凝膠對皮膚癬菌有廣譜抗菌活性，使用后可能出現局部灼熱感但多可耐受。外用藥物需持續使用數周以防復發，涂抹范圍應超出皮損邊緣。合并炎癥時可短期配合弱效糖皮質激素使用。
2、口服抗真菌藥物
伊曲康唑膠囊通過干擾真菌細胞膜合成達到全身抗真菌效果，適合泛發性或頑固性病例。氟康唑片能有效滲透角質層，對馬拉色菌有高度選擇性。口服藥物可能出現胃腸不適或肝功能異常，用藥期間需監測肝酶指標。通常采用間歇沖擊療法，每月服藥一周可降低復發概率。妊娠期及肝病患者應慎用系統性抗真菌治療。
3、光療
窄譜中波紫外線照射可通過調節皮膚免疫反應抑制真菌繁殖，每周治療兩到三次。光動力療法聯合氨基酮戊酸可選擇性破壞過度增殖的馬拉色菌。光療對頑固性色素異常效果顯著，但需注意可能引起皮膚干燥或灼傷。治療期間應避免日曬并使用保濕劑，膚色較深者需調整照射劑量。兒童及光敏感患者不宜采用該方法。
4、中藥治療
土槿皮酊劑含有的黃酮類物質具有天然抗真菌作用，外擦可緩解瘙癢癥狀。苦參湯熏洗通過生物堿成分改變皮膚微環境酸堿度。中藥治療起效較慢但副作用小，可與其他療法聯合使用。部分患者可能對草藥成分過敏，使用前需做皮膚測試。孕婦及嬰幼兒使用中藥制劑需醫師指導。
5、日常護理
保持皮膚清潔干燥可減少馬拉色菌繁殖，出汗后及時擦干尤其重要。選擇透氣棉質衣物避免局部悶熱，定期煮沸消毒貼身物品。飲食上限制高糖高脂攝入，適當補充維生素B族和鋅元素。避免過度使用堿性洗劑破壞皮膚屏障，沐浴后涂抹弱酸性保濕乳。夏季或濕熱環境可預防性使用抗真菌沐浴露。
花斑癬患者應避免自行長期使用強效激素藥膏，不當治療可能導致色素紊亂加重或繼發感染。規范用藥后皮損多在數周內消退，但色素恢復可能需要更長時間。復發常見于高溫多汗季節，建議治愈后每季度復查。合并糖尿病或免疫缺陷者需同時控制基礎疾病。日常可選用含吡啶硫酮鋅的洗護產品維持皮膚菌群平衡，紫外線強烈時做好物理防曬。
