天舒膠囊需避免與抗凝藥、鎮靜催眠藥、單胺氧化酶抑制劑、含相同成分的中成藥及強效肝藥酶誘導劑聯用。天舒膠囊含有川芎、天麻等活血化瘀成分，聯合用藥不當可能增加出血風險、加重中樞抑制或引發藥物相互作用。
天舒膠囊與華法林、阿司匹林等抗凝藥同服可能協同增強抗血小板作用，導致凝血時間延長或皮下出血。與苯巴比妥、地西泮等鎮靜藥聯用會疊加中樞神經抑制作用，出現嗜睡或呼吸抑制風險。服用帕吉林、異卡波肼等單胺氧化酶抑制劑期間合用天舒膠囊，可能誘發血壓異常波動。含川芎、丹參等成分的復方丹參片、血府逐瘀膠囊等中成藥聯合使用易造成同類成分過量。卡馬西平、利福平等肝藥酶誘導劑可能加速天舒膠囊代謝，降低藥效。
特殊情況下，如必須聯用抗凝藥物時需嚴密監測凝血功能，調整給藥間隔時間。合并使用鎮靜類藥物應減少天舒膠囊劑量，避免駕駛或高空作業。心血管疾病患者聯用單胺氧化酶抑制劑前需評估血壓穩定性。中藥聯用前建議核查成分表，避免重復用藥。長期服用肝藥酶誘導劑者需在醫生指導下調整天舒膠囊療程。
使用天舒膠囊期間應定期復查肝腎功能，避免飲酒及辛辣刺激性食物。出現皮膚瘀斑、頭暈等不適立即停藥就醫。合并慢性病或長期用藥患者需告知醫生用藥史，制定個體化給藥方案。中藥與西藥聯用建議間隔兩小時以上服用，減少胃腸道相互作用。
