預防老年人骨質疏松可通過補充鈣質、增加維生素D攝入、適度運動、避免不良生活習慣、定期骨密度檢測等方式實現。骨質疏松是骨量減少和骨微結構破壞導致的骨骼脆性增加,易引發骨折。
1、補充鈣質
鈣是骨骼的主要成分,老年人每日鈣攝入量應達到推薦標準。牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等食物富含鈣質,乳鈣和檸檬酸鈣等鈣劑也可在醫生指導下使用。長期鈣攝入不足會導致骨量流失加速,增加骨質疏松風險。鈣的吸收需要胃酸參與,建議分次補充并避免與高纖維食物同食。
2、增加維生素D
維生素D能促進腸道鈣吸收和骨骼礦化。曬太陽是獲取維生素D最經濟的方式,魚類、蛋黃等食物也含維生素D。老年人皮膚合成維生素D能力下降,可遵醫囑補充維生素D3制劑。維生素D缺乏會導致繼發性甲狀旁腺功能亢進,加速骨鈣流失。建議定期檢測血清25羥維生素D水平。
3、適度運動
負重運動和抗阻訓練能刺激骨形成,增加骨密度。快走、太極拳等低沖擊運動適合老年人,每周至少進行3次,每次持續30分鐘以上。運動可改善平衡能力,降低跌倒風險。臥床或久坐會加速骨質流失,應避免長期制動。運動強度需循序漸進,避免運動損傷。
4、避免不良習慣
吸煙和過量飲酒會干擾骨代謝,抑制成骨細胞活性。咖啡因攝入過多會增加尿鈣排泄,每日咖啡不宜超過2杯。高鹽飲食會導致鈣流失,應控制鈉鹽攝入。長期使用糖皮質激素等藥物會損害骨骼,需在醫生指導下調整用藥方案。保持規律作息有助于維持正常骨代謝。
5、定期骨密度檢查
雙能X線吸收測定法是診斷金標準,建議65歲以上女性及70歲以上男性定期檢測。骨代謝標志物檢測可早期發現骨量流失。有骨折史或高風險人群應提前篩查。檢測結果異常需及時干預,預防脆性骨折發生。家庭可配備防滑墊等設施,降低跌倒導致骨折的風險。
預防骨質疏松需要綜合管理,除上述措施外還需保持均衡飲食,適量攝入優質蛋白和礦物質。控制慢性疾病如糖尿病、甲亢等對骨骼的影響。避免過度節食和快速減肥,維持適宜體重。保持良好心態,積極參與社交活動。出現腰背疼痛、身高變矮等癥狀時應及時就醫,早期干預可顯著改善預后。建立健康檔案,定期隨訪評估預防效果。