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    優時比

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    處方藥 醫保乙類

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    用于成人及4歲以上兒童癲痛患者部分性發作(伴或不伴繼發性全面性發作)的治療。 用于成人及16歲以上青少年癲痛患者全面性強直陣孿發作的加用治療。

    生產企業:優時比(珠海)制藥有限公司

    通用名稱:左乙拉西坦片

    品牌名稱:開浦蘭

    批準文號:國藥準字HJ20160254(前往國家藥品監督管理局查看)

    用法用量:(1) 給藥途徑: 口服。需以適量的水吞服,服用不受進食影響。 (2) 給藥方法和劑量   成人(18歲)和青少年(12歲~17歲)體重50kg 起始治療劑量為每次500mg,每日 2次。根據臨床效果及耐受性,每日劑量可增加至每次1500mg,每日兩次。劑量的變化應每2-4周增加或減少500mg/次, 每日2次。   老年人 (65歲)根據腎功能狀況,調整劑量 (詳見下文有關腎功能受損病人描述)。   4~11歲的兒童和青少年(12-17歲)體重50kg起始治療劑量是10mg/kg,每日兩次。根據臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg, 每日兩次。 劑量變化應以每兩周增加或減少10mg/kg,每日兩次。應盡量使用最低有效劑量。兒童和青少年體重50kg,劑量和成人一致。   青少年和兒童推薦劑量   體重 起始劑量:10mg/kg,每日兩次 最大劑量:30mg/kg,每日兩次   15kg 每次150mg,每日兩次 每次450mg,每日兩次   20kg 每次200mg,每日兩次 每次600mg,每日兩次   25kg 每次250mg,每日兩次 每次750mg,每日兩次   50kg起 每次500mg,每日兩次 每次1500mg,每日兩次   20kg 以下的兒童,為精確調整劑量,起始治療應使用口服溶液。   嬰兒和小于4歲的兒童患者目前尚無相關的充足的資料。   腎功能受損的病人 成人腎功能受損病人,根據腎功能狀況,按表中不同肌苷清除率(CLcr)ml/min(測出血清肌苷值按下述計算方法)調整日劑量.。   CLcr=[140-年齡(歲)]*體重(公斤) / [72*血清肌酐值(mg/dl)]   女性病人*0.85   腎功能受損病人的劑量   病人組 肌酐清除率(ml/min) 劑量和服用次數   正常病人 80 每次500-1500mg,每日兩次   輕度異常 50-79 每次500-1500mg,每日兩次   中度異常 30-49 每次250-750mg,每日兩次   嚴重異常 [30 每次250-500mg,每日兩次   正在進行透析晚期腎病病人(1)-- 500-1000mg,每日一次(2)   (1)服用第一天推薦負荷劑量為左乙拉西坦750mg。(2)透析后,推薦給予250-500mg附加劑量。兒童腎功能損害病人應根據腎功能狀態調整劑量,因為左乙拉西坦的清除與腎功能有關。肝病患者對于輕度和中度腎功能受損的病人,無需調整給藥劑量。嚴重肝損的病人,肌酐清除率可能低估腎功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70ml/min,日劑量減半。

    功能主治: 全面性發作

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    溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

    開浦蘭 左乙拉西坦片-注意事項

    內容
    介紹
    開浦蘭 左乙拉西坦片副作用一般包含部分性發作的加用治療 成人臨床研究匯總的安全性數據表明,左乙拉西坦組和安慰劑組不良反應的發生率相似,分別為46.4%和42.2%。其中,嚴重不良反應分別為2.4%和2.0%。最常見的不良反應有嗜睡,乏力和頭暈。沒有證據表明劑量-反應的關系,隨時間的推移,中樞神經系統相關的不良反應發生率和嚴重程度會隨之降低。部分性發作的癲癇兒童患者(4~16歲) 臨床研究表明,左乙拉西坦組和安慰劑組產生不良反應的發生率分別為55.4%和40.2%。左乙拉西坦組未發生嚴重不良反應(安慰劑組1.0%)。兒童最常見的不良反應有嗜睡、敵意、神經質、情緒不穩、易激動、食欲減退、乏力和頭痛。匯總分析發現,總的安全性兒童和成人一致,只是行為和精神方面不良反應發生率較成人高(兒童38.6%,成人18.6%),但是兒童發生不良反應的相對風險度與成人相似。1項雙盲、安慰劑對照的兒童安全性研究,通過非劣效性設計評估左乙拉西坦對兒童癲癇部分性發作患者(4~16歲)的認知和神經心理學的影響。參考符合方案人群Leiter-R注意及記憶力、記憶篩查綜合評分較基線的變化情況,未發現左乙拉西坦和安慰劑之間存在差異(非劣效分析)。應用CBCL-Achenbach兒童行為評定量表對行為情感功能的評估提示,服用左乙拉西坦的患者的攻擊行為有所加重。然而,開放性長期隨訪研究結果顯示,服用左乙拉西坦的患者整體上并未出現行為和情感功能的惡化,尤其是攻擊行為與基線比較無惡化。全面性強直陣攣發作的加用治療在中國-日本安慰劑對照研究(16歲及以上)和日本長期隨訪研究中,安全性分析集的218例成人受試者中出現不良反應的受試者有46例(21.1%)??傮w上,最常見的不良反應包括嗜睡(4.6%) 和上呼吸道感染(1.8%) 。除此之外,與異常實驗室變化相關的不良反應包括蛋白尿(4.1%)、血小板計數下降(2.3%)和中性粒細胞計數下降(1.8%) 。安全性特征總結總結成人和兒童臨床研究結果和上市后經驗,評估了每個系統的不良反應和發生頻率:非常常見(21/10);常見(21/100,<;1/10); 不常見:(21/1000,<;1/100); 罕見(21/10000,<;1/1000); 非常罕見(<;1/10000)。不良反應描述:與托吡酶合用時,厭食的風險較高。一些發生脫發癥的患者, 觀察到停用左乙拉西坦后有自行恢復的案例。在某些全血細胞減少病例中,觀察到骨髓抑制。腦病的不良反應般出現在治療初期 (幾天或者幾個月內),是可逆的,停藥后可消除。孕婦及哺乳期婦女用藥:有生育能力的女性對于有生育能力的女性,應給予專家意見。當一名婦女計 劃懷孕時,應評估左乙拉西坦治療。與所有抗癲癇藥一樣,應避免突然停用左乙拉西坦,因為這可能導致突發性癲痛發作,可能對孕婦和未出生的胎兒產生嚴重的后果。在可能的情況下,應首選單藥治療,因為多種抗癲痢藥(AED)治療的先天性畸形風險可能高于單藥治療,這取決于相關抗癲癇藥。孕婦大量妊娠婦女暴露于左乙拉西坦單藥治療的上市后數據(超過1800名,其中超過1500名暴露于妊娠早期)未提示重先天畸形風險顯著增加。關于宮內暴露于開浦蘭單藥治療的兒童出生后其神經發育狀況只有有限的證據。然而,目前的流行病學研究(針對大約100名兒童)并未提示神經發有障礙或延遲風險的增加。必須經過仔細評估認為是臨床需要后,左乙拉西坦可在懷孕期間使用。在這種情況下,建議使用最低有效劑量。妊娠期間的生理變化會影響左乙拉西坦的濃度。懷孕期間左乙拉西坦濃度降低已有報道。在妊娠晚期,左乙拉西坦濃度的降低更明顯(最高降幅為妊娠前基線濃度的60%)。應確保給子服用左乙拉西坦的孕婦適當的臨床指導。哺乳左乙拉西坦可以從乳汁中分泌,所以,不建議病人在服藥同時哺乳。若在哺乳期間左乙拉西坦治療是必須的,則需權衡該治療的獲益/風險與哺乳的重要性。生育能力動物研究表明本品對生有能力無影響。但尚無臨床研究資料,對人類生育能力的潛在風險不詳。兒童用藥:見【用法用量】項。老年用藥:見【用法用量】項。等。更多關于開浦蘭 左乙拉西坦片的使用禁忌與詳細注意事項請查看下列復禾醫藥為您整理的科普文章。

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