瑞舒伐他汀鈣片可通過固定時間服用、避免特定飲食、定期監測肝功能、聯合生活方式調整、遵醫囑調整劑量等方式正確使用。該藥物通常用于原發性高膽固醇血癥、混合型血脂異常等疾病治療。
瑞舒伐他汀鈣片
生產廠家：魯南貝特制藥有限公司
功能主治：本品適用于經飲食控制和其它非藥物治療(如:運動治療、減輕體重)仍不能適當控制血脂異常的原發性高膽固醇血癥(Ⅱa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(Ⅱb型)。
用法用量：在治療開始前，應給予患者標準的降膽固醇飲食控制，并在治療期間保持飲食控制。本品的使用應遵循個體化原則，綜合考慮患者個體的膽固醇水平、預期的心血管危險性以及發生不良反應的潛在危險性。口服。本品常用起始劑量為5mg，一日一次。起始劑量的選擇應綜合考慮患者個體的膽固醇水平、預期的心血管危險性以及發生不良反應的潛在危險性。對于那些需要更強效地降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的患可以考慮10mg一日一次作為起始劑量，該劑量能控制大多數患者的血脂水平。如有必要，可在治療4周后調整劑量至高級的劑量水平。本品每日最大劑量為20mg。本品可在一天中任何時候給藥，可在進食或空腹時服用。腎功能不全患者用藥：輕度和中度腎功能損害的患者無需調整劑量。重度腎功能損害的患者禁用本品的所有劑量。肝功能損害患者用藥：在Child-Pugh評分不高于7的受試者，瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-Pugh評分8和9的受試者，觀察到全身暴露量的升高。在這些患者，應考慮對腎功能的評估。沒有在Child-Pugh評分超過9的患者中使用本品的經驗。本品禁用于患有活動性肝病的患者。人種：已觀察到亞洲人受試者的全身暴露量增加。在決定有亞裔人血統的患者用藥劑量時應考慮該因素。具有肌病易患因素患者的用藥劑量建議具有肌病易患因素(見[注意事項])患者的推薦起始劑量為5mg。
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1、固定時間：
建議每日固定時間服用瑞舒伐他汀鈣片，優先選擇晚間服藥。他汀類藥物在夜間膽固醇合成活躍時段作用更顯著，形成規律用藥習慣有助于維持血藥濃度穩定。漏服后無需補服雙倍劑量。
2、飲食禁忌：
服藥期間需避免大量葡萄柚及其制品攝入，每日不超過200ml葡萄柚汁。葡萄柚中的呋喃香豆素會抑制腸道CYP3A4酶活性，可能增加藥物血藥濃度。同時需控制動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入。
3、監測指標：
初始用藥4周內需復查肝功能與肌酸激酶，后續每3-6個月監測一次。若出現谷丙轉氨酶升高超過3倍正常值上限，或肌酸激酶顯著增高伴肌痛癥狀，應立即停藥就醫。長期用藥者還需定期檢測血糖水平。
4、生活方式：
需配合每日30分鐘有氧運動如快走、游泳，每周2次抗阻訓練。吸煙者應逐步戒煙，酒精攝入每日不超過25g。體重指數超標者建議通過地中海飲食模式控制總熱量，逐步減輕體重5%-10%。
5、劑量調整：
亞洲人群推薦起始劑量5mg/日，最大劑量不超過20mg。腎功能不全者需根據肌酐清除率調整劑量，嚴重腎功能損害禁用。與環孢素、吉非羅齊等聯用時需減量，避免與紅霉素類抗生素同時使用。
使用瑞舒伐他汀鈣片期間應保持低脂飲食結構，優先選擇深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每周進行150分鐘中等強度運動，避免突然劇烈運動誘發橫紋肌溶解。出現肌肉酸痛、尿色加深或持續乏力等癥狀需立即就醫。用藥期間不建議自行服用輔酶Q10等保健品，確需使用應間隔2小時以上。
