雌激素水平低可通過(guò)戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇凝膠等藥物補(bǔ)充。雌激素替代治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，主要適用于卵巢功能衰退、圍絕經(jīng)期綜合征等病癥，藥物選擇需考慮個(gè)體差異及潛在風(fēng)險(xiǎn)。
1、戊酸雌二醇片：
戊酸雌二醇是天然雌激素的衍生物，常用于治療因卵巢功能減退導(dǎo)致的雌激素缺乏。該藥物能有效緩解潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀，并預(yù)防骨質(zhì)疏松。使用前需評(píng)估子宮內(nèi)膜狀況，長(zhǎng)期服用需配合孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜。
2、結(jié)合雌激素片：
結(jié)合雌激素是從孕馬尿液中提取的混合雌激素，適用于自然或手術(shù)絕經(jīng)后的雌激素補(bǔ)充。該藥物可改善陰道萎縮、情緒波動(dòng)等癥狀，但可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，高血壓或血栓病史患者需慎用。
3、雌二醇凝膠：
雌二醇凝膠為經(jīng)皮吸收制劑，通過(guò)皮膚直接補(bǔ)充雌激素，避免肝臟首過(guò)效應(yīng)。適合有肝功能異常或胃腸道不適的患者，可降低口服給藥帶來(lái)的血栓風(fēng)險(xiǎn)。需每日定時(shí)涂抹于四肢或腹部皮膚。
4、替勃龍片：
替勃龍是具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性的組織特異性制劑，適用于絕經(jīng)后婦女的綜合治療。能同時(shí)改善雌激素缺乏癥狀和性欲減退，但可能引起不規(guī)則陰道出血，需定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜。
5、植物雌激素：
大豆異黃酮等植物雌激素可作為輔助選擇，通過(guò)模擬人體雌激素作用緩解輕度癥狀。雖然安全性較高，但療效弱于合成藥物，重度缺乏者仍需配合醫(yī)療干預(yù)。食用豆制品亦可作為日常膳食補(bǔ)充。
雌激素替代治療期間需定期進(jìn)行乳腺超聲、婦科檢查及血脂監(jiān)測(cè)。建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽或快走以增強(qiáng)骨密度，每日攝入300毫升豆?jié){或100克豆腐補(bǔ)充植物雌激素，避免吸煙飲酒以減少血栓風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常陰道出血或乳房脹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
