服用鹽酸左氧氟沙星膠囊需注意過(guò)敏反應(yīng)、特殊人群禁忌、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及用藥規(guī)范。該藥物為喹諾酮類抗生素，適用于敏感菌引起的感染，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者禁用鹽酸左氧氟沙星膠囊。首次用藥前應(yīng)確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史，用藥后出現(xiàn)皮疹、瘙癢或呼吸困難等過(guò)敏癥狀需立即停藥并就醫(yī)。既往有藥物過(guò)敏史者應(yīng)主動(dòng)告知避免交叉過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。
2、特殊人群禁忌
孕婦、哺乳期婦女及18歲以下青少年禁用該藥，因可能影響軟骨發(fā)育。老年患者需調(diào)整劑量，腎功能不全者應(yīng)根據(jù)肌酐清除率減量。癲癇患者慎用，因可能誘發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
3、藥物相互作用
避免與含鋁鎂的抗酸劑同服，需間隔2小時(shí)以上。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝作用，需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。非甾體抗炎藥可能增加中樞興奮風(fēng)險(xiǎn)，糖皮質(zhì)激素可能加重肌腱炎風(fēng)險(xiǎn)。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等輕微反應(yīng)，若持續(xù)需就醫(yī)。警惕肌腱疼痛、水腫等肌腱炎征兆，出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能，糖尿病患者注意血糖波動(dòng)。
5、用藥規(guī)范
每日固定時(shí)間服藥，完整療程避免耐藥。用藥期間每日飲水1500毫升以上，減少結(jié)晶尿風(fēng)險(xiǎn)。避免陽(yáng)光直射預(yù)防光敏反應(yīng)，治療期間禁止飲酒。
服用鹽酸左氧氟沙星膠囊期間應(yīng)保持清淡飲食，多攝入富含維生素B族的粗糧和綠葉蔬菜，避免高咖啡因食物。用藥后2小時(shí)內(nèi)不宜服用乳制品或鈣強(qiáng)化食品。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防肌腱損傷。若需長(zhǎng)期用藥，建議定期復(fù)查肝腎功能及血常規(guī)，出現(xiàn)肌肉酸痛或關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
