體癬徹底治愈需規(guī)范抗真菌治療，主要方法有外用藥物、口服藥物、環(huán)境消毒、衣物處理、增強(qiáng)免疫力。體癬是由皮膚癬菌感染引起的淺部真菌病，易復(fù)發(fā)但通過系統(tǒng)治療可根治。
1、外用藥物
局部涂抹抗真菌藥膏是基礎(chǔ)治療，常用聯(lián)苯芐唑乳膏抑制真菌細(xì)胞膜合成，特比萘芬乳膏干擾真菌固醇代謝，酮康唑乳膏廣譜殺滅皮膚癬菌。用藥需覆蓋皮損周圍正常皮膚2厘米，療程持續(xù)至癥狀消失后1-2周。糜爛滲液時(shí)先用乳酸依沙吖啶溶液濕敷，合并細(xì)菌感染需配合莫匹羅星軟膏。
2、口服藥物
泛發(fā)性體癬或外用療效不佳時(shí)，需口服伊曲康唑膠囊抑制真菌生長，特比萘芬片破壞真菌細(xì)胞壁，氟康唑膠囊干擾真菌DNA合成。肝功能異常者慎用，用藥期間每月監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。灰黃霉素因耐藥性高已較少使用，兒童患者可考慮灰黃霉素微粒劑型。
3、環(huán)境消毒
真菌孢子可在環(huán)境中存活數(shù)月，需用含氯消毒劑擦拭家具表面，紫外線照射臥室30分鐘以上。寵物患癬需同步治療，避免共用梳洗用具。浴室地漏定期用沸水沖洗，潮濕角落噴灑抗真菌噴霧。被褥陽光暴曬6小時(shí)以上可有效滅活孢子。
4、衣物處理
貼身衣物需60℃以上熱水燙洗，不能高溫處理的紡織品浸泡苯扎溴銨溶液30分鐘。襪子與其他衣物分開清洗，皮鞋內(nèi)撒布硝酸咪康唑散劑。治療期間每日更換消毒毛巾，指甲剪等個(gè)人用品用75%酒精浸泡。
5、增強(qiáng)免疫力
長期熬夜或糖尿病患者易復(fù)發(fā)，建議補(bǔ)充維生素B族改善皮膚屏障。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)汗液蒸發(fā)，避免穿化纖材質(zhì)衣物。合并腳癬者需同步治療，防止自體接種感染。夏季保持患處干燥，出汗后及時(shí)擦洗并外用爽身粉。
治療期間避免搔抓防止擴(kuò)散，家庭成員需排查潛在感染源。痊愈后繼續(xù)用藥1周鞏固療效，定期復(fù)查真菌鏡檢。日常選擇吸汗透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，公共浴室盡量使用一次性拖鞋。飲食注意限制高糖食物攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助皮膚修復(fù)。若3周未改善或出現(xiàn)紅腫化膿，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
