甲溝炎可能由指甲修剪不當、外傷刺激、長期浸水、真菌感染、糖尿病等因素引起,可通過局部消毒、抗生素治療、拔甲手術、控制基礎疾病、改善生活習慣等方式治療。
1、指甲修剪不當:
過度修剪指甲或修剪成弧形容易導致甲緣嵌入周圍皮膚,形成微小傷口。細菌通過破損處侵入甲周組織引發炎癥反應。日常應使用平頭剪刀橫向修剪指甲,保留1-2毫米游離緣。
2、外傷刺激:
踢撞硬物、穿窄頭鞋等外力壓迫會使甲板與甲皺襞反復摩擦。機械性損傷破壞局部屏障功能,金黃色葡萄球菌等病原體易在此定植。選擇寬松鞋襪并避免趾甲部位撞擊可降低風險。
3、長期浸水:
頻繁接觸洗滌劑或長期處于潮濕環境會軟化甲周角質層。皮膚屏障功能減弱后更易被假單胞菌等條件致病菌侵襲。從事涉水作業時應穿戴防水手套,及時擦干手足。
4、真菌感染:
足癬蔓延至甲周可能誘發繼發性甲溝炎,可能與紅色毛癬菌、念珠菌感染有關。通常表現為甲板增厚變色伴甲周紅腫,需聯合抗真菌藥物如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑治療。
5、糖尿病因素:
血糖控制不佳者易出現末梢循環障礙,甲周組織修復能力下降。輕微外傷即可發展為頑固性炎癥,常伴隨趾端麻木癥狀。需通過胰島素或二甲雙胍等藥物穩定血糖水平。
保持足部干燥清潔,每日用溫水浸泡后涂抹莫匹羅星軟膏;選擇透氣性好的棉質襪子,避免赤足行走;控制血糖達標可顯著降低復發風險;急性期限制劇烈運動,恢復期可進行游泳等低沖擊活動;飲食注意補充鋅、維生素C等營養素促進傷口愈合。