直腸息肉可通過調整飲食結構、規律運動、定期篩查、控制慢性炎癥、戒煙限酒等方式預防。
1、調整飲食結構：
高纖維飲食能減少糞便在腸道停留時間，降低致癌物對腸黏膜的刺激。建議每日攝入25-30克膳食纖維，來源包括燕麥、糙米等全谷物，以及西蘭花、菠菜等深色蔬菜。適量補充富含益生菌的發酵食品如酸奶，有助于維持腸道菌群平衡。限制紅肉及加工肉制品攝入，每周不超過500克。
2、規律運動：
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，可促進腸道蠕動。運動時心率維持在最大心率的60%-70%，體脂率控制在男性<25%、女性<30%。長期久坐人群建議每1小時起身活動5分鐘，避免腹腔壓力持續增高。
3、定期篩查：
40歲以上人群建議每5年進行1次腸鏡檢查，高風險人群有家族史或炎癥性腸病篩查間隔縮短至2-3年。糞便潛血試驗可作為初篩手段，陽性者需進一步腸鏡確診。腸鏡檢查能早期發現并切除癌前病變，降低進展為結直腸癌風險。
4、控制慢性炎癥：
長期存在的潰瘍性結腸炎或克羅恩病會使息肉發生率提升3-5倍。規范使用氨基水楊酸制劑控制炎癥活動度，維持緩解期血沉<20mm/h、C反應蛋白<10mg/L。合并糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，減少糖基化終產物對腸黏膜的損傷。
5、戒煙限酒：
煙草中的亞硝胺類物質可直接損傷腸上皮細胞，每日吸煙超過20支者息肉復發率增加1.8倍。酒精代謝產物乙醛具有細胞毒性，男性每日飲酒不宜超過25克乙醇量。同時需避免夜間進食，睡前3小時禁食可減少膽汁酸對腸黏膜的刺激。
保持每日飲水量2000-2500毫升，水分不足會導致糞便干硬增加機械摩擦。補充維生素D每日400-800IU，其受體在結腸上皮廣泛表達，具有調節細胞分化作用。烹飪方式優先選擇蒸煮燉，避免高溫油炸產生的多環芳烴類致癌物。建立規律排便習慣，晨起后或餐后30分鐘利用胃結腸反射促進排便。長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥需評估消化道出血風險，定期監測腸黏膜狀態。
