過敏性結膜炎可通過觀察癥狀特征、過敏原接觸史、體征檢查、淚液檢測、排除其他眼病等方式判斷。過敏性結膜炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、化妝品成分、藥物過敏等原因引起。
氟美童 氟米龍滴眼液
生產廠家：參天制藥（中國）有限公司
功能主治：外眼部及前眼部的炎癥性疾病(眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、表層鞏膜炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、術后炎癥等)。
用法用量：用前充分搖勻，一般1次1~2滴，1日滴眼2~4次。可根據年齡、癥狀適當增減。
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1、癥狀特征：
過敏性結膜炎典型癥狀包括雙眼持續性瘙癢，伴隨結膜充血、水腫及透明分泌物增多。患者常出現揉眼行為，癥狀在清晨或接觸過敏原后加重，無膿性分泌物可與細菌性結膜炎區分。季節性發作特點有助于判斷花粉等季節性過敏原。
2、過敏原接觸：
發病前48小時內接觸常見過敏原需重點記錄。春季樹木花粉、秋季雜草花粉、室內塵螨排泄物、寵物皮屑、隱形眼鏡護理液成分均為常見誘因。職業暴露如化工粉塵或美發藥劑接觸史可提供診斷線索。
3、體征檢查：
裂隙燈檢查可見結膜乳頭增生，以下瞼結膜為著，嚴重者出現鵝卵石樣改變。角膜通常不受累，區別于病毒性角結膜炎。部分患者伴有過敏性黑眼圈或眼瞼皮膚濕疹樣改變。
4、淚液檢測：
淚液嗜酸性粒細胞計數超過10%具有診斷意義，IgE檢測陽性可輔助判斷。過敏原皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測能明確致敏物質，但需注意假陽性可能。
5、排除診斷：
需與病毒性結膜炎、干眼癥、春季卡他性結膜炎鑒別。病毒性感染多伴耳前淋巴結腫大，干眼癥有異物感但無瘙癢，春季卡他性結膜炎常見于青少年且上瞼結膜巨大乳頭更顯著。
建議減少揉眼頻率并使用人工淚液沖洗過敏原，冷敷可緩解腫脹瘙癢。室內使用HEPA濾網空氣凈化器，定期熱水清洗床品減少塵螨。外出佩戴密封護目鏡，選擇無香料化妝品。癥狀持續超過48小時或出現視力下降、角膜混濁需及時眼科就診，必要時采用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗組胺藥物，嚴重病例短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。長期反復發作者可考慮過敏原免疫治療。
