早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、行為療法
行為療法是治療早泄的基礎(chǔ)方法，通過訓(xùn)練提高對射精的控制能力。常見方法包括停動技術(shù)和擠壓技術(shù)，在性生活中接近高潮時暫停刺激，待興奮度降低后繼續(xù)。重復(fù)進行可幫助延長射精時間。夫妻共同參與治療有助于緩解緊張情緒，建立良性互動模式。行為療法需要長期堅持，配合心理疏導(dǎo)效果更佳。
2、局部麻醉藥物
局部麻醉藥物通過降低龜頭敏感度延長射精時間。常用藥物有利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等，在性生活前涂抹于龜頭冠狀溝處。使用前需進行皮膚測試避免過敏反應(yīng)，藥物可能影響性快感，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。局部麻醉藥物對器質(zhì)性早泄效果有限，需配合其他治療方法。
3、口服藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延緩射精。常用藥物有達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用。藥物可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用，長期使用需評估獲益風(fēng)險比。三環(huán)類抗抑郁藥和磷酸二酯酶5抑制劑也可用于特定類型早泄，但適應(yīng)癥和禁忌癥需嚴(yán)格把握。
4、心理治療
心理治療適用于焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的早泄。認(rèn)知行為療法幫助糾正錯誤性觀念，緩解表現(xiàn)焦慮。婚姻咨詢可改善伴侶關(guān)系，減輕心理壓力。催眠療法對心因性早泄有一定效果，需由專業(yè)心理治療師操作。心理治療周期較長，需建立信任的治療關(guān)系，配合家庭作業(yè)鞏固療效。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固、心脾兩虛等有關(guān)，治療以補腎固精為主。常用方劑包括金鎖固精丸、五子衍宗丸等，針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位。食療可食用山藥、芡實等健脾益腎食材。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治，避免盲目進補，濕熱體質(zhì)者慎用溫補藥物。中西醫(yī)結(jié)合治療可發(fā)揮協(xié)同作用。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。適當(dāng)運動如凱格爾運動可增強盆底肌控制力。飲食注意營養(yǎng)均衡，限制酒精和辛辣刺激食物。性生活頻率要適度，避免過度關(guān)注持續(xù)時間。伴侶的理解和支持對治療很重要，共同學(xué)習(xí)性知識可減輕心理壓力。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī)，排除器質(zhì)性疾病。治療期間定期復(fù)診評估效果，根據(jù)情況調(diào)整方案。
