胃出血使用什么藥

胃出血患者可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊、生長抑素、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。胃出血多由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素引起，需根據病因及出血程度選擇藥物，嚴重出血需及時就醫。

一、奧美拉唑腸溶膠囊

奧美拉唑為質子泵抑制劑，通過抑制胃酸分泌減少胃黏膜損傷，適用于消化性潰瘍或應激性潰瘍導致的胃出血。該藥能促進潰瘍面愈合，但長期使用可能引起頭痛或胃腸反應。用藥期間需監測肝腎功能，避免與其他抗酸藥物同服。

二、凝血酶凍干粉

凝血酶可直接作用于出血部位，加速纖維蛋白原轉化為纖維蛋白，適用于局部滲血或小血管破裂。使用時需以生理鹽水配制后口服或局部噴灑，禁用于動脈出血或過敏體質者。需注意該藥可能引發血栓風險，心血管疾病患者慎用。

三、云南白藥膠囊

云南白藥具有化瘀止血、活血止痛功效，對輕度胃黏膜損傷出血有一定效果。其成分三七可改善微循環，但孕婦及肝腎功能不全者禁用。該藥多作為輔助治療，急性大出血時需聯合其他止血措施。

四、生長抑素

生長抑素通過收縮內臟血管減少門靜脈血流，適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。需靜脈給藥，可能引起血糖波動或腹痛等不良反應。用藥期間需嚴格監測血壓及出血量，通常需配合內鏡治療。

五、硫糖鋁混懸凝膠

硫糖鋁能在潰瘍面形成保護膜，促進黏膜修復，適用于酒精或藥物引起的胃黏膜糜爛出血。該藥需空腹服用，常見便秘副作用，長期使用可能導致鋁蓄積，腎功能不全者應減量。

胃出血患者用藥期間需絕對禁食辛辣刺激食物，恢復期選擇米湯、藕粉等流質飲食，逐步過渡至低纖維軟食。避免服用阿司匹林等非甾體抗炎藥，戒煙戒酒以減少胃黏膜刺激。臥床休息時保持側臥位防止誤吸，密切觀察嘔血、黑便情況及血壓變化。建議定期復查胃鏡評估治療效果，合并貧血者需補充鐵劑及優質蛋白。