兒童踝關(guān)節(jié)扭傷多數(shù)情況下不會(huì)留下后遺癥，但需根據(jù)損傷程度和康復(fù)情況綜合判斷。
1、輕度扭傷韌帶拉傷：
輕度踝關(guān)節(jié)扭傷通常表現(xiàn)為局部腫脹、輕微疼痛，活動(dòng)受限不明顯。此類損傷通過充分休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢等保守治療，一般2-4周可完全恢復(fù)。康復(fù)期間建議佩戴護(hù)踝支具保護(hù)關(guān)節(jié)，逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，避免過早負(fù)重運(yùn)動(dòng)。若康復(fù)鍛煉不充分，可能遺留關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，增加反復(fù)扭傷風(fēng)險(xiǎn)。
2、中度至重度扭傷韌帶部分或完全撕裂：
中重度損傷伴隨明顯腫脹、淤血、站立困難等癥狀，可能與距腓前韌帶、跟腓韌帶撕裂有關(guān)。此類損傷需通過核磁共振明確程度，完全撕裂者可能需石膏固定4-6周，少數(shù)需關(guān)節(jié)鏡韌帶修復(fù)手術(shù)。未規(guī)范治療可能導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，表現(xiàn)為長期疼痛、關(guān)節(jié)松動(dòng)感，甚至繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。兒童骨骼生長板未閉合者，嚴(yán)重扭傷還可能影響骨骼發(fā)育。
康復(fù)期應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練如單腳站立、平衡墊練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若損傷6個(gè)月后仍存在持續(xù)疼痛或反復(fù)崴腳，需排查距骨軟骨損傷等并發(fā)癥，必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評(píng)估。日常建議選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前做好踝關(guān)節(jié)熱身活動(dòng)，山區(qū)活動(dòng)時(shí)可使用肌效貼加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
