五子衍宗丸的注意事項包括用藥禁忌、特殊人群限制、藥物相互作用、療程控制、不良反應監測。
1、用藥禁忌：
陰虛火旺者禁用，表現為潮熱盜汗、咽干口燥等癥狀。濕熱體質患者不宜服用，可能加重小便黃赤、舌苔黃膩等濕熱證候。對覆盆子、枸杞子等成分過敏者需避免使用。
2、特殊人群：
孕婦需在醫師指導下慎用，動物實驗顯示部分成分可能影響胚胎發育。哺乳期婦女服藥期間建議暫停哺乳，避免藥物通過乳汁影響嬰兒。兒童使用需嚴格遵醫囑調整劑量。
3、藥物協同：
避免與降壓藥聯用，可能增強降壓效果導致低血壓。不宜與抗凝藥物同服，枸杞子含有的香豆素類成分可能增加出血風險。服用降糖藥期間需監測血糖，五味子可能增強降糖作用。
4、療程控制：
連續服用不宜超過3個月，長期使用可能引起轉氨酶升高。建議服藥2周后評估療效，若無明顯改善需調整治療方案。癥狀緩解后可逐漸減量停藥，避免突然中斷引發不適。
5、不良反應：
常見胃腸反應如腹脹腹瀉，建議餐后半小時服用減輕刺激。少數出現皮疹瘙癢等過敏反應，應立即停藥并就醫。服藥期間定期檢測肝腎功能，發現異常指標及時干預。
服用期間需保持低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激食物影響藥效。適度進行八段錦、太極拳等舒緩運動，忌劇烈運動耗傷腎氣。儲存時注意防潮避光，性狀改變時禁止服用。出現視力模糊、心悸等嚴重反應需立即急診處理。慢性病患者用藥期間每3個月復查相關指標，育齡男性建議進行精液質量監測。
