克洛己新干混懸劑使用時(shí)需注意過(guò)敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群用藥、儲(chǔ)存條件及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
1、過(guò)敏監(jiān)測(cè)：
使用前需確認(rèn)無(wú)頭孢克洛或鹽酸溴己新過(guò)敏史。用藥期間出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)患者建議在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行皮試。
2、藥物聯(lián)用：
避免與強(qiáng)效利尿劑呋塞米、抗凝藥華法林聯(lián)用，可能增強(qiáng)腎毒性或出血風(fēng)險(xiǎn)。與含鋁鎂制劑的抗酸藥同服需間隔2小時(shí)，防止影響頭孢克洛吸收。
3、特殊人群：
孕婦及哺乳期婦女需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比，妊娠早期禁用。腎功能不全者應(yīng)按肌酐清除率調(diào)整劑量，嚴(yán)重肝功能損害患者慎用鹽酸溴己新成分。
4、儲(chǔ)存規(guī)范：
未配制干粉需避光保存于25℃以下，配制后混懸液在2-8℃冷藏可存7天。每次使用前搖勻，開(kāi)封后超過(guò)保存期限或出現(xiàn)絮狀沉淀應(yīng)廢棄。
5、不良反應(yīng)：
常見(jiàn)消化道反應(yīng)如腹瀉、惡心發(fā)生率約5%，偽膜性腸炎需立即停藥。長(zhǎng)期使用可能引起菌群失調(diào)，出現(xiàn)口腔念珠菌感染等二重感染癥狀。
用藥期間建議保持每日2000ml飲水量促進(jìn)藥物代謝，避免攝入酒精防止雙硫侖樣反應(yīng)。治療呼吸道感染時(shí)配合叩背排痰、腹式呼吸訓(xùn)練等物理療法可增強(qiáng)祛痰效果。定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或黃疸需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
