甲硝唑和夫西地酸乳膏的療效需根據(jù)具體適應(yīng)癥判斷，甲硝唑適用于厭氧菌感染和滴蟲性陰道炎，夫西地酸乳膏對革蘭陽性球菌引起的皮膚疾病效果顯著。
立思丁 夫西地酸乳膏
生產(chǎn)廠家：LEO laboratories Limited 愛爾蘭利奧制藥有限公司
功能主治：本品主治由葡萄菌、鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌、極小棒狀桿菌及其他對夫西地酸敏感的細(xì)菌引起的皮膚感染。主要適應(yīng)癥包括：膿包瘡、癤、癰、甲溝炎、創(chuàng)傷感染、須瘡、汗腺炎、紅癬、毛囊炎、尋常性痤瘡，本品適用于面部和頭部等部位的感染而無礙外觀。
用法用量：每日2-3次，涂于患處，一般療程為7天。治療痤瘡時可根據(jù)病情的需要延長療程。
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一、甲硝唑
甲硝唑為硝基咪唑類抗菌藥物，主要用于治療由厭氧菌引起的腹腔感染、婦科感染及滴蟲性陰道炎。其通過破壞厭氧菌的DNA結(jié)構(gòu)發(fā)揮殺菌作用，對脆弱擬桿菌等厭氧菌有較強(qiáng)活性。皮膚科可能用于玫瑰痤瘡的輔助治療，但需注意長期使用可能引起胃腸道不適或周圍神經(jīng)病變。用藥期間應(yīng)戒酒以避免雙硫侖樣反應(yīng)。
二、夫西地酸乳膏
夫西地酸是甾體類抗生素，對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革蘭陽性球菌有高度敏感性。臨床主要用于膿皰瘡、毛囊炎等淺表皮膚感染，能有效抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。其乳膏劑型皮膚滲透性好，局部刺激性小，但需注意避免與眼黏膜接觸。耐藥性發(fā)展較慢是該藥的優(yōu)勢。
兩種藥物作用機(jī)制與適應(yīng)癥存在明顯差異。甲硝唑針對厭氧菌和原蟲感染，夫西地酸則側(cè)重革蘭陽性球菌引起的皮膚病變。選擇時需結(jié)合病原學(xué)檢查結(jié)果，避免盲目用藥。皮膚感染可先進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，婦科感染需明確是否為滴蟲或厭氧菌所致。使用期間觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏或耐藥現(xiàn)象，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。保持患處清潔干燥，避免抓撓促進(jìn)愈合。
