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    慢性結膜炎主要表現為眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光和輕微視力模糊。慢性結膜炎可能由細菌感染、病毒感染、過敏反應、環境刺激或干眼癥等因素引起。

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    1、眼部充血

    慢性結膜炎患者常見球結膜和瞼結膜血管擴張,呈現彌漫性發紅。充血程度與炎癥持續時間相關,長期未治療可能導致結膜色素沉著。過敏性或環境刺激引起的充血常伴有明顯瘙癢感,而感染性充血多伴隨黏稠分泌物。

    2、分泌物增多

    細菌性結膜炎晨起時可見黃白色膿性分泌物黏附瞼緣,嚴重時造成睜眼困難。病毒性分泌物呈水樣或黏液狀,過敏性結膜炎分泌物多為白色拉絲狀。長期分泌物刺激可能引發瞼緣炎或倒睫。

    3、異物感

    患者常主訴眼內有砂礫摩擦感,尤其在眨眼時加重。這種癥狀源于炎癥導致的結膜表面不平整或瞼板腺功能障礙。長期異物感可能引發反射性流淚或頻繁揉眼,加重角膜上皮損傷風險。

    4、畏光

    炎癥介質刺激可導致瞳孔括約肌痙攣,出現輕度畏光反應。嚴重時可能伴有眼瞼痙攣,在強光環境下癥狀加劇。需注意與角膜炎、虹膜睫狀體炎等疾病的畏光癥狀相鑒別。

    5、視力模糊

    淚膜穩定性破壞或分泌物覆蓋角膜表面可引起暫時性視物模糊,通常眨眼后短暫改善。長期未控制的炎癥可能導致結膜瘢痕形成,影響淚液分布造成持續性視力波動。出現視力持續下降需警惕角膜并發癥。

    慢性結膜炎患者應保持眼部清潔,避免用手揉眼。使用人工淚液可緩解干澀癥狀,過敏體質者需遠離花粉、塵螨等過敏原。建議選擇防紫外線眼鏡減少強光刺激,室內保持適濕度。注意區分感染性與非感染性結膜炎,細菌感染需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素,過敏因素可考慮奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。若癥狀持續兩周無改善或出現眼痛、視力明顯下降等表現,應及時到眼科進行裂隙燈檢查與淚液功能評估。

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