纈沙坦氨氯地平片建議在早晨服用。該藥物屬于長(zhǎng)效降壓藥，每日一次給藥即可維持24小時(shí)血壓穩(wěn)定，晨起服藥有助于控制白天血壓高峰，同時(shí)減少夜間低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
一、早晨服藥的依據(jù)：
人體血壓存在晝夜節(jié)律變化，多數(shù)患者早晨6-10點(diǎn)出現(xiàn)第一個(gè)血壓高峰。纈沙坦氨氯地平片達(dá)峰時(shí)間約為6-8小時(shí)，早晨服藥可使藥物濃度高峰與血壓高峰時(shí)段重合。氨氯地平的半衰期長(zhǎng)達(dá)35-50小時(shí)，纈沙坦半衰期約9小時(shí)，兩者協(xié)同作用能覆蓋全天血壓波動(dòng)。臨床研究顯示晨服組比晚服組24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓達(dá)標(biāo)率提高15%。
二、特殊人群調(diào)整建議：
對(duì)于夜間高血壓或晨峰血壓異常患者，需結(jié)合24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。非杓型血壓患者夜間血壓下降不足10%可在醫(yī)生指導(dǎo)下改為晚間服藥。老年患者或合并自主神經(jīng)功能紊亂者，為預(yù)防體位性低血壓，也可考慮午后給藥。但調(diào)整服藥時(shí)間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行更改。
服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)晨起、睡前血壓并記錄波動(dòng)曲線，避免攝入葡萄柚汁等影響藥物代謝的食物。配合低鹽飲食每日鈉攝入＜5g和中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周150分鐘，可增強(qiáng)降壓效果。出現(xiàn)持續(xù)性頭暈或血壓低于90/60mmHg時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期用藥者每3-6個(gè)月需檢查血鉀、腎功能等指標(biāo)。
