切除扁桃體后需注意術后出血、飲食調整、疼痛管理、感染預防和活動限制等事項。扁桃體切除術是治療反復扁桃體炎或阻塞性睡眠呼吸暫停的常見手術,術后護理對恢復至關重要。
1、術后出血
術后24小時內是出血高風險期,需密切觀察口腔分泌物顏色。若出現鮮紅色血液或頻繁吞咽動作,可能提示活動性出血。術后7-10天脫痂期也可能發生繼發性出血。患者應避免用力咳嗽、打噴嚏或擤鼻涕,保持情緒穩定。少量滲血可通過冰敷頸部緩解,大量出血需立即就醫處理。
2、飲食調整
術后24小時建議冷流質飲食如冰激凌、冷牛奶,可幫助止血鎮痛。3天內過渡到溫涼軟食如米糊、蒸蛋,避免粗糙、過熱或酸性食物刺激創面。2周內禁止食用堅硬、油炸或辛辣食物。保證每日足夠水分攝入,使用吸管時注意避免負壓吸引導致創面撕裂。
3、疼痛管理
術后咽痛可能持續1-2周,吞咽時加重。可遵醫囑使用對乙酰氨基酚等鎮痛藥,禁用阿司匹林類可能增加出血風險的藥物。頸部冰敷、含服冰片或吮吸冰塊能暫時緩解疼痛。耳部牽涉痛屬于正?,F象,若出現劇烈疼痛伴發熱需警惕感染。
4、感染預防
術后創面白膜形成期間需保持口腔清潔,每日用生理鹽水或醫生開具的漱口液含漱。避免到人群密集場所降低呼吸道感染風險。體溫超過38度、創面異味或頸部淋巴結腫痛時,可能提示細菌感染,需及時使用抗生素治療。糖尿病患者更需加強血糖監測。
5、活動限制
術后1周內避免劇烈運動和重體力勞動,防止血壓升高引發出血。學齡兒童應請假休養2周,成人建議居家休息5-7天。睡眠時抬高床頭可減輕組織水腫。術后2周內禁止乘坐飛機或前往高原地區,避免氣壓變化影響創面愈合。
扁桃體切除術后恢復期通常需要2-3周,期間應保持充足睡眠,避免二手煙和空氣污染刺激。可逐步增加溫和的口腔運動如緩慢咀嚼無糖口香糖促進功能恢復。注意觀察有無長期咽干、味覺改變等后遺癥,術后1個月需復查評估愈合情況。飲食上優先選擇高蛋白、高維生素的軟質食物,分次少量進食保證營養攝入。保持規律作息和適度活動有助于增強免疫力,但需避免過度用嗓和接觸呼吸道感染患者。