三大救命藥通常指硝酸甘油、阿司匹林、腎上腺素,分別用于心絞痛急性發作、心肌梗死急救、過敏性休克搶救。
1、硝酸甘油:
硝酸甘油是治療心絞痛急性發作的首選藥物,通過擴張冠狀動脈改善心肌供血。舌下含服1-2分鐘即可起效,適用于冠心病患者突發胸痛時使用。使用時需保持坐姿避免直立性低血壓,24小時內連續服用不超過3片。可能引起頭痛、面部潮紅等副作用,青光眼患者禁用。
2、阿司匹林:
阿司匹林在心肌梗死急救中能抑制血小板聚集,阻止血栓擴大。疑似心梗發作時立即咀嚼300mg非腸溶片,可降低30%死亡率。長期服用需注意胃腸道出血風險,哮喘患者可能誘發支氣管痙攣。與氯吡格雷聯用可增強抗栓效果,但需監測出血傾向。
3、腎上腺素:
腎上腺素用于過敏性休克的搶救,通過激動α和β受體緩解喉頭水腫、提升血壓。嚴重過敏反應需立即大腿外側肌肉注射0.3-0.5mg,必要時每5-15分鐘重復給藥。可能引發心悸、顫抖等反應,高血壓和冠心病患者需謹慎使用。自動注射筆設計便于患者自行急救。
日常應保持硝酸甘油避光保存于原裝棕色瓶內,定期檢查有效期;阿司匹林腸溶片需餐前30分鐘空腹服用;腎上腺素自動注射筆需隨身攜帶并定期更換。建議冠心病患者每周進行150分鐘中等強度有氧運動,過敏體質者避免已知過敏原接觸,心肌梗死康復期采用地中海飲食模式控制血脂。