過敏性皮炎可通過避免接觸過敏原、外用糖皮質激素、口服抗組胺藥物、冷敷緩解瘙癢、修復皮膚屏障等方式治療。過敏性皮炎通常由接觸性過敏原、食物過敏、環境刺激、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免過敏原:
明確并避免接觸致敏物質是治療基礎。常見接觸性過敏原包括化妝品中的香料或防腐劑、金屬鎳制品、染發劑等。食物過敏患者需忌食海鮮、堅果等易致敏食物。建議記錄生活日志幫助識別過敏原,必要時進行斑貼試驗或血清IgE檢測。
2、外用糖皮質激素:
急性期紅腫瘙癢明顯時可短期使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱中效激素。面部皮膚薄嫩,需避免長期使用強效激素導致皮膚萎縮。合并感染時需聯用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,具體用藥需在皮膚科醫生指導下選擇。
3、口服抗組胺藥:
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可有效緩解瘙癢癥狀,且嗜睡副作用較輕。嚴重病例可短期服用潑尼松等糖皮質激素控制炎癥,但需嚴格遵循醫囑,不可自行增減劑量或突然停藥。
4、冷敷止癢:
用4-6層紗布浸透冷藏生理鹽水濕敷患處,每次15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮血管減輕紅腫,低溫可暫時降低神經末梢敏感性緩解瘙癢。避免抓撓導致皮膚破損,指甲應修剪圓鈍,夜間可戴棉質手套。
5、屏障修復:
選用含神經酰胺、透明質酸的醫學護膚品修復受損角質層。清潔時使用溫水而非熱水,避免皂基類洗面奶。紫外線會加重炎癥,外出需涂抹SPF30以上物理防曬霜,選擇純棉材質口罩減少摩擦刺激。
日常應保持室內濕度40%-60%,避免塵螨滋生。飲食補充維生素C、Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應,可適量攝入獼猴桃、深海魚等。穿著寬松純棉衣物,洗滌時徹底漂洗避免洗滌劑殘留。長期反復發作或伴有滲出、膿皰等癥狀時,需及時就診排查特應性皮炎等潛在疾病。建立皮膚癥狀日記記錄發作時間、接觸物及飲食,為醫生診斷提供依據。