老年斑學名脂溢性角化病通常由皮膚老化、紫外線損傷、遺傳因素、代謝異常及氧化應激反應共同導致。該癥狀屬于良性皮膚病變，多見于50歲以上人群，但部分年輕人也可能因特殊誘因提前出現。
皮膚老化與光損傷
皮膚細胞更新速度隨年齡增長減緩，角質層堆積形成褐色斑塊。長期紫外線照射會加速黑色素沉積，破壞皮膚屏障功能，導致表皮增厚和色素沉著異常。日常需使用SPF30以上防曬霜，避免上午10點至下午4點強光直射。
遺傳傾向與激素變化
約50%患者存在家族遺傳史，特定基因如FGFR3突變可能增加發病風險。女性絕經后雌激素水平下降，皮膚修復能力減弱，可能誘發老年斑。建議定期進行皮膚檢測，必要時可采用冷凍治療或激光消融。
代謝功能障礙
脂質代謝異常會導致角質細胞增殖過度，形成隆起性斑塊。糖尿病患者因糖基化終產物堆積，老年斑發生率較常人高2-3倍。控制血糖水平、補充維生素E有助于改善癥狀。
氧化應激反應
自由基長期積累會損傷細胞DNA，促使黑色素細胞異常活化。吸煙人群的老年斑面積通常比非吸煙者大40%。增加藍莓、西蘭花等抗氧化食物攝入，配合外用維A酸乳膏可減緩發展。
特殊提示
若斑塊在短期內迅速增大、邊緣不規則或伴有出血，需警惕基底細胞癌等惡性病變可能，建議及時至皮膚科進行皮膚鏡或病理檢查。多數老年斑無需治療，出于美觀考慮可選擇Q開關激光等物理祛除方式。
