頭孢丙烯片的副作用通常較輕微且可控，常見不良反應(yīng)主要有胃腸道不適、過敏反應(yīng)、肝功能異常、血液系統(tǒng)影響及二重感染。
1、胃腸道不適：
施復(fù)捷 頭孢丙烯片
生產(chǎn)廠家：中美上海施貴寶制藥有限公司
功能主治：用于敏感菌所致的下列輕、中度感染：
1.上呼吸道感染
(1)化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。
注：通常治療和預(yù)防鏈球菌感染（包括預(yù)防風(fēng)濕熱）應(yīng)選擇肌內(nèi)注射青霉素。雖然頭孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化膿性鏈球菌，但目前尚無可供借鑒的頭孢丙烯預(yù)防繼發(fā)性風(fēng)濕熱的資料。
(2)肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）性中耳炎和急性鼻竇炎。
2.下呼吸道感染
由肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）引起的急性支氣管炎繼發(fā)細菌感染和慢性支氣管炎急性發(fā)作。
3.皮膚和皮膚軟組織感染
金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)青霉素酶菌株）和化膿性鏈球菌引起的非復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染，但膿腫通常需行外科引流排膿。
適當時應(yīng)進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗以確定病原菌對頭孢丙烯的敏感性。
用法用量：口服，成人（13歲或以上）上呼吸道感染，每次0.5g，每天1次；下呼吸道感染，每次0.5g，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，每天0.5g，分1次或2次，嚴重病例每次0.5g，每天2次。2至12歲兒童上呼吸道感染，按體重一次7.5mg/kg，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，按體重一次20mg/kg
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約10%患者可能出現(xiàn)惡心、腹瀉或腹痛，與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。癥狀多為一過性，建議隨餐服用減輕刺激。若持續(xù)嘔吐或嚴重腹瀉需及時就醫(yī)，警惕偽膜性腸炎風(fēng)險。
2、過敏反應(yīng)：
皮疹、瘙癢發(fā)生率約3%-5%，嚴重過敏如喉頭水腫罕見但需警惕。青霉素過敏者交叉過敏概率約5%-10%，用藥前需詳細詢問過敏史。出現(xiàn)皮膚紅斑或呼吸困難應(yīng)立即停藥。
3、肝功能異常：
少數(shù)患者用藥后轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，多呈可逆性。長期用藥者建議每4周監(jiān)測肝功能，避免與肝毒性藥物聯(lián)用。嚴重肝病患者需調(diào)整劑量。
4、血液系統(tǒng)影響：
偶見白細胞減少或嗜酸性粒細胞增多，停藥后可恢復(fù)。免疫功能低下者需定期監(jiān)測血常規(guī)，避免與骨髓抑制藥物合用。
5、二重感染：
長期使用可能引發(fā)口腔念珠菌感染或艱難梭菌腸炎。療程超過7天者建議補充益生菌，出現(xiàn)白色偽膜或血便需及時進行病原學(xué)檢查。
使用頭孢丙烯片期間應(yīng)保持充足水分攝入，避免飲酒以防雙硫侖樣反應(yīng)。日常飲食宜清淡易消化，可適量食用酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。服藥后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重腹瀉或皮膚黏膜出血等異常表現(xiàn)，需立即停藥并就醫(yī)。老年患者及腎功能不全者需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，用藥期間避免劇烈運動加重肝腎負擔(dān)。
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