眼球破裂可能由外傷性沖擊、銳器刺傷、化學(xué)灼傷、病理性眼壓升高、眼部手術(shù)并發(fā)癥等原因引起，可通過緊急縫合手術(shù)、玻璃體切除術(shù)、抗生素治療、降眼壓藥物、角膜移植等方式治療。
1、外傷性沖擊：眼球受到鈍性外力撞擊可能導(dǎo)致鞏膜或角膜破裂，常見于運動傷害、交通事故或暴力事件。需立即用無菌紗布覆蓋患眼避免擠壓，并緊急就醫(yī)進行顯微縫合手術(shù)。避免揉眼或自行沖洗，防止眼內(nèi)容物進一步脫出。
2、銳器刺傷：金屬碎片、玻璃碴等尖銳物直接穿透眼球壁，可能伴隨晶狀體損傷或視網(wǎng)膜脫離。需保持異物原位不動，采用金屬眼罩保護，手術(shù)需聯(lián)合玻璃體切割和異物取出術(shù)。作業(yè)時應(yīng)佩戴防護眼鏡預(yù)防。
3、化學(xué)灼傷：強酸強堿濺入眼部可導(dǎo)致角膜溶解穿孔，氫氧化鈉、硫酸等腐蝕性物質(zhì)最危險。立即用生理鹽水持續(xù)沖洗30分鐘以上，后期可能需羊膜移植或角膜緣干細胞移植。實驗室操作需戴防濺面罩。
4、病理性眼壓升高：急性閉角型青光眼未及時治療可能引發(fā)角膜自發(fā)性破裂，與房角關(guān)閉、睫狀體水腫有關(guān)。表現(xiàn)為劇烈眼痛、虹視現(xiàn)象，需靜脈注射甘露醇聯(lián)合毛果蕓香堿滴眼液。定期眼壓監(jiān)測可預(yù)防。
5、手術(shù)并發(fā)癥：白內(nèi)障超聲乳化或玻璃體切除術(shù)后可能發(fā)生醫(yī)源性眼球破裂，與切口愈合不良或器械損傷有關(guān)。需二次手術(shù)加固切口，術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)師可降低風(fēng)險。
日常需避免劇烈對抗性運動，從事高風(fēng)險職業(yè)時應(yīng)佩戴ANSI認(rèn)證的防護器具。飲食注意補充維生素A胡蘿卜、菠菜和維生素C柑橘、獼猴桃，促進角膜修復(fù)。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼內(nèi)容物脫出時需平臥制動，立即前往眼科急診。定期進行眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)病理性風(fēng)險因素，特別是高度近視或青光眼患者應(yīng)每半年測量眼壓。
