習慣性流產患者需重點關注孕前評估、孕期監測、生活方式調整、心理支持和規范治療。主要注意事項包括孕前全面檢查、孕期定期產檢、避免不良生活習慣、保持情緒穩定以及遵醫囑用藥。
1、孕前評估：
建議在再次妊娠前完成系統評估。夫婦雙方需進行染色體檢查排除遺傳因素，女性需通過超聲檢查子宮結構，檢測抗磷脂抗體、甲狀腺功能等指標。存在子宮畸形者可考慮宮腔鏡矯正，內分泌異常者需提前3-6個月進行藥物調節。
2、孕期監測：
確診妊娠后應盡早開始醫學監護。孕6-8周通過超聲確認胚胎位置及心管搏動，孕11-13周完成NT超聲及早期血清學篩查。高風險患者需每2周監測孕酮、HCG水平變化，必要時進行宮頸機能評估，宮頸機能不全者可考慮預防性宮頸環扎術。
3、生活管理：
妊娠期需保持規律作息，每日睡眠不少于8小時。避免搬運重物、劇烈運動及長時間站立，建議選擇散步、孕婦瑜伽等低強度活動。嚴格戒煙戒酒，限制咖啡因攝入，每日不超過200毫克。注意食品安全，避免生冷食物及可能含有李斯特菌的乳制品。
4、心理干預：
既往流產經歷易引發焦慮抑郁情緒。可通過正念減壓訓練改善心理狀態，參加專業心理咨詢或互助小組。伴侶應共同參與心理調適，避免過度緊張影響激素分泌。臨床研究顯示，良好的心理支持可使妊娠成功率提升15-20%。
5、醫療配合：
根據病因選擇個體化方案。黃體功能不足者需補充黃體酮制劑，抗磷脂抗體綜合征患者可能需使用低分子肝素。用藥期間定期復查凝血功能、肝腎功能等指標，禁止自行調整劑量。出現陰道流血、腹痛等先兆流產癥狀時需立即就醫。
飲食上建議增加富含葉酸的食物如深綠色蔬菜、動物肝臟，每日補充0.4-0.8毫克葉酸直至孕12周。適量攝入優質蛋白如魚類、禽肉，每周2-3次深海魚補充DHA。保持適度運動，推薦每天30分鐘步行，避免久坐超過2小時。注意環境安全，遠離放射線、化學制劑等致畸因素，控制室內甲醛濃度低于0.08mg/m3。建立詳細的妊娠日記記錄體征變化，與主治醫生保持密切溝通。
