甲鈷胺膠囊主要用于治療周圍神經(jīng)病變、巨幼紅細胞性貧血等疾病。甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進神經(jīng)修復(fù)和紅細胞生成，適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變、面神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、巨幼紅細胞性貧血等病癥。
1、周圍神經(jīng)病變
甲鈷胺膠囊可改善糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，緩解肢體麻木、刺痛等癥狀。該藥物能促進髓鞘合成，修復(fù)受損神經(jīng)纖維。臨床常與降糖藥物聯(lián)用，但需監(jiān)測血糖變化。神經(jīng)病變嚴重者可能需要聯(lián)合使用依帕司他等醛糖還原酶抑制劑。
2、巨幼紅細胞性貧血
甲鈷胺作為維生素B12補充劑，可糾正葉酸代謝障礙導(dǎo)致的巨幼紅細胞性貧血。該病表現(xiàn)為乏力、舌炎等，與胃切除術(shù)后吸收不良有關(guān)。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)，嚴重貧血患者可能需要配合鐵劑治療。
3、面神經(jīng)炎
甲鈷胺能加速面神經(jīng)炎患者的面部肌肉功能恢復(fù)。該病常表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難，早期使用可減輕神經(jīng)水腫。建議聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，急性期可配合針灸理療促進康復(fù)。
4、三叉神經(jīng)痛
甲鈷胺膠囊可作為三叉神經(jīng)痛的輔助治療藥物。該病以面部電擊樣疼痛為特征，甲鈷胺能營養(yǎng)神經(jīng)髓鞘。臨床多與卡馬西平等抗癲癇藥聯(lián)用，頑固性疼痛可能需要神經(jīng)阻滯治療。
5、坐骨神經(jīng)痛
甲鈷胺可改善腰椎間盤突出壓迫引起的坐骨神經(jīng)痛癥狀。該藥物能減輕神經(jīng)根水腫，緩解下肢放射痛。急性期需臥床休息，配合非甾體抗炎藥治療，嚴重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)減壓。
使用甲鈷胺膠囊期間應(yīng)避免飲酒，酒精可能影響維生素B12吸收。長期服藥者需定期檢測血鈷胺素水平，腎功能不全患者應(yīng)調(diào)整劑量。治療神經(jīng)病變時建議配合肢體功能鍛煉，貧血患者需增加瘦肉、動物肝臟等富含維生素B12的食物攝入。出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
