智齒拔除后持續(xù)疼痛可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、避免刺激傷口、及時復診等方式緩解。智齒拔除后疼痛通常由術后炎癥、干槽癥、神經損傷、感染、傷口愈合不良等原因引起。
1、冷敷
術后24小時內可采用冰袋冷敷面部對應部位,每次15-20分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減少滲出,緩解腫脹和疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用干凈毛巾包裹。超過24小時后可改為熱敷促進血液循環(huán)。
2、藥物鎮(zhèn)痛
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛消炎作用。特殊情況下醫(yī)生可能開具氨酚雙氫可待因片等復合鎮(zhèn)痛藥。禁止擅自增加劑量或混用多種止痛藥。
3、保持口腔清潔
術后24小時后開始用氯己定含漱液輕柔漱口,每日3-4次,避免用力漱口導致血凝塊脫落。刷牙時避開手術區(qū)域,使用軟毛牙刷。食物殘渣滯留可能引發(fā)感染,餐后必須清潔口腔,但禁止使用沖牙器等高壓沖洗設備。
4、避免刺激傷口
術后一周內禁止吸煙飲酒,避免辛辣、過熱、酸性食物刺激創(chuàng)面。說話和咀嚼動作應輕柔,減少面部肌肉牽拉。睡覺時墊高枕頭減輕局部充血。禁止用舌頭舔舐或手指觸碰傷口,防止帶入細菌或破壞血凝塊。
5、及時復診
若疼痛持續(xù)超過3天且加重,伴腐臭味、發(fā)熱或膿液滲出,需立即就診排查干槽癥或感染。醫(yī)生可能進行創(chuàng)面清創(chuàng)、放置碘仿紗條或開具抗生素。對于復雜拔牙造成的神經損傷,需神經內科會診評估。
術后應選擇溫涼的流質或半流質飲食,如牛奶、蒸蛋、米糊等,補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進愈合。避免使用吸管以防負壓破壞血凝塊。恢復期保持充足睡眠,避免劇烈運動和重體力勞動。嚴格按醫(yī)囑復診拆線,通常7-10天可基本恢復,若出現(xiàn)異常疼痛或腫脹持續(xù)不退應及時就醫(yī)處理。