胳膊和肩膀的連接處疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、運(yùn)動康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷
熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的疼痛。使用溫?zé)崦砘驘崴笤谔弁床课唬看纬掷m(xù)15-20分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。熱敷時溫度不宜過高，避免燙傷皮膚。對于急性損傷或腫脹情況，建議先冷敷48小時后再轉(zhuǎn)為熱敷。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重疼痛可能需局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長期服用導(dǎo)致胃腸刺激等副作用。
3、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波、沖擊波、中頻電療等物理療法。超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波對鈣化性肌腱炎效果顯著。物理治療一般需連續(xù)進(jìn)行10-15次，治療期間應(yīng)避免患處過度負(fù)重。物理治療對肩周炎和早期肩袖損傷有較好效果。
4、運(yùn)動康復(fù)
在疼痛緩解期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動、爬墻運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練。鐘擺運(yùn)動需身體前傾，患肢自然下垂做畫圈動作；爬墻運(yùn)動則面對墻壁手指交替上爬。運(yùn)動幅度應(yīng)循序漸進(jìn)，以不引起劇烈疼痛為度。運(yùn)動康復(fù)能改善肩關(guān)節(jié)活動度，預(yù)防關(guān)節(jié)粘連。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重肩袖撕裂或骨關(guān)節(jié)炎患者，可能需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)或肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)期通常需要3-6個月。手術(shù)治療主要針對保守治療無效且影響日常生活的結(jié)構(gòu)性損傷病例。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間維持抬手姿勢。睡眠時可在患側(cè)肩下墊小枕頭減輕壓力。急性期應(yīng)減少提重物等負(fù)重活動，慢性期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)肩部肌力。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如西藍(lán)花、魚類等，有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)活動受限、夜間痛醒等情況，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。
