治療精神病的藥物主要包括抗精神病藥、抗抑郁藥、心境穩(wěn)定劑和抗焦慮藥等幾大類。這些藥物通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平，改善精神癥狀。
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠家：湖南迪諾制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對部分性發(fā)作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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抗精神病藥主要用于治療精神分裂癥、妄想障礙等精神病性障礙。常用藥物有氯丙嗪、氟哌啶醇和奧氮平。氯丙嗪是第一代抗精神病藥，對陽性癥狀如幻覺妄想效果較好。氟哌啶醇對運動性興奮有較強控制作用。奧氮平是第二代抗精神病藥，對陰性癥狀和認知功能改善更明顯。
抗抑郁藥適用于抑郁癥、焦慮癥等疾病。常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑有氟西汀、帕羅西汀和舍曲林。這類藥物通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度發(fā)揮抗抑郁作用。
心境穩(wěn)定劑主要用于雙相情感障礙的治療。碳酸鋰是經(jīng)典的心境穩(wěn)定劑，能有效預防躁狂和抑郁發(fā)作。丙戊酸鈉也是常用的心境穩(wěn)定藥物。
抗焦慮藥包括苯二氮卓類藥物如地西泮、勞拉西泮等，以及5-羥色胺1A受體部分激動劑如丁螺環(huán)酮。這類藥物能快速緩解焦慮癥狀。
精神科用藥需嚴格遵醫(yī)囑，定期復診評估療效和不良反應。藥物選擇需考慮癥狀特點、既往治療反應和個體差異等因素。治療過程中可能出現(xiàn)嗜睡、體重增加、錐體外系反應等副作用，應及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。
