溴芬酸鈉滴眼液使用時需注意過敏反應、眼部感染風險、用藥禁忌、特殊人群使用限制及藥物相互作用。主要有藥物成分過敏者禁用、角膜上皮損傷慎用、妊娠期權衡利弊、兒童用藥需謹慎、避免與其他眼藥同時使用。
1、過敏反應:
對溴芬酸鈉或滴眼液中輔料如苯扎氯銨過敏者禁止使用。使用后若出現眼瞼紅腫、瘙癢或結膜充血加重,需立即停藥并就醫。過敏體質者首次用藥建議在醫生監護下進行,既往有非甾體抗炎藥過敏史者風險更高。
2、感染風險:
該藥物可能掩蓋眼部感染癥狀,長期使用可能增加真菌或細菌感染概率。角膜潰瘍患者使用時可能延緩愈合,需配合抗生素治療。佩戴隱形眼鏡者應先摘鏡再滴藥,至少15分鐘后才能重新佩戴。
3、用藥禁忌:
活動性消化道潰瘍、嚴重肝腎功能不全者禁用。近期接受眼科手術如白內障者需評估傷口愈合情況再使用。與其他非甾體抗炎藥或糖皮質激素聯用可能增加角膜溶解風險,需間隔至少5分鐘給藥。
4、特殊人群:
妊娠期婦女僅在潛在獲益大于風險時使用,哺乳期應暫停母乳喂養。兒童用藥安全性和有效性未完全確立,3歲以下嬰幼兒不推薦使用。老年人需監測肝腎功能,避免藥物蓄積。
5、藥物相互作用:
與抗凝藥如華法林聯用可能增加出血傾向,與利尿劑合用可能減弱降壓效果。滴藥后按壓淚囊區2分鐘可減少全身吸收。若需使用其他眼藥,需間隔10分鐘以上,凝膠劑型應最后使用。
使用溴芬酸鈉滴眼液期間應保持眼部清潔,避免揉眼或化妝刷接觸眼瞼。飲食上增加Omega-3脂肪酸攝入如深海魚、亞麻籽可輔助抗炎,避免辛辣刺激食物。定期進行眼壓檢查和角膜染色評估,出現視物模糊或眼痛需立即復診。未開封藥品需25℃以下避光保存,開封后28天內未用完應丟棄。