幽門螺桿菌感染的癥狀主要表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、反酸和口臭，部分患者可能出現(xiàn)惡心或食欲減退。癥狀嚴(yán)重程度與感染時間、胃黏膜損傷程度相關(guān)。
1、上腹隱痛：
幽門螺桿菌破壞胃黏膜屏障后，胃酸刺激暴露的神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。疼痛多位于劍突下，呈間歇性鈍痛，空腹時加重。通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑聯(lián)合抗生素可緩解癥狀，同時需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)確診。
2、餐后腹脹：
細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素產(chǎn)生二氧化碳，導(dǎo)致胃內(nèi)氣體增多。患者進(jìn)食后出現(xiàn)明顯飽脹感，可能伴隨打嗝。建議少量多餐，避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物，藥物治療需包含克拉霉素等抗生素。
3、反復(fù)反酸：
幽門螺桿菌感染會削弱食管下括約肌功能，胃內(nèi)容物反流至食管引發(fā)灼燒感。癥狀夜間平臥時加重，長期可導(dǎo)致反流性食管炎。除根除治療外，需抬高床頭15-20厘米，睡前3小時禁食。
4、持續(xù)性口臭：
細(xì)菌在胃內(nèi)代謝產(chǎn)生的揮發(fā)性硫化物通過血液循環(huán)進(jìn)入肺部，經(jīng)呼吸排出形成特征性口臭。普通口腔清潔無法改善，需完成14天四聯(lián)療法如鉍劑+阿莫西林+克拉霉素+質(zhì)子泵抑制劑才能消除。
5、食欲減退：
慢性感染導(dǎo)致胃黏膜萎縮，胃酸分泌功能下降影響消化功能。患者可能出現(xiàn)早飽、體重下降，嚴(yán)重者伴隨貧血。需補(bǔ)充維生素B12和鐵劑，根除治療后胃黏膜可逐漸修復(fù)。
幽門螺桿菌感染者日常需實(shí)行分餐制，餐具定期煮沸消毒。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等低纖維食物，避免辛辣刺激和腌制食品。建議家庭成員同步篩查，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，停藥4周后復(fù)查確認(rèn)根除效果。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，但需與抗生素間隔2小時服用。
