臍帶脫垂可能造成胎兒急性缺氧、胎心率異常、腦損傷、宮內窘迫甚至死亡，需緊急剖宮產終止妊娠。
1、急性缺氧：
臍帶脫垂時臍血管受壓阻斷血流，胎兒在5分鐘內血氧飽和度可下降50%。缺氧初期觸發代償性心動過速，持續10分鐘以上將導致代謝性酸中毒。胎動頻繁是早期缺氧信號，需立即采取膝胸臥位緩解壓迫。
2、胎心異常：
電子胎心監護顯示變異減速或晚期減速，心率可能驟降至60次/分以下。這種情況與臍動脈血流阻力指數升高相關，超過30分鐘可造成心肌損傷。靜脈導管血流反向是嚴重缺氧的超聲征象。
3、神經系統損傷：
缺氧缺血性腦病發生率可達47%，基底神經節對缺氧最敏感。磁共振可見腦水腫或皮層壞死，遠期可能遺留腦癱、癲癇或智力障礙。胎齡小于34周者腦室周圍白質軟化風險增加3倍。
4、多器官衰竭：
缺氧再灌注損傷導致新生兒休克、急性腎小管壞死及肝酶升高。腸系膜血管收縮可能引發壞死性小腸結腸炎，肺動脈高壓發生率約15%。需新生兒科進行亞低溫治療及呼吸循環支持。
5、圍產期死亡：
未經處理的完全性臍帶脫垂死亡率達60%，從診斷到分娩間隔超過30分鐘時死產風險激增。臀位合并胎膜早破者發生率是頭位的7倍，雙胎妊娠中第二胎兒更易發生。
預防措施包括限制胎膜早破產婦活動、避免人工破膜時高位穿刺。發生脫垂時立即抬高臀部，膀胱灌注500ml生理鹽水可暫時緩解壓迫。分娩后需監測新生兒血糖、電解質及凝血功能，母乳喂養有助于神經保護。產婦產后應接受心理評估，6周后復查盆底肌功能。
