兒童白內障可通過定期眼科檢查、佩戴矯正眼鏡、控制用眼時間、避免眼部外傷、手術治療等方式干預。兒童白內障通常由遺傳因素、先天性發育異常、代謝性疾病、眼部感染、外傷等原因引起。
妥布霉素地塞米松滴眼液
生產廠家：成都青山利康藥業有限公司
功能主治：1.對腎上腺皮質激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況。
2.眼用激素用于眼瞼﹑球結膜﹑角膜﹑眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。它們也適用于慢性前葡萄膜炎﹑化學性﹑放射性﹑灼傷性及異物穿透性角膜損傷。
3.有抗感染成分的復方制劑可以應用于發生眼表感染危險大的部位和預計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時。本品中特有的抗感染藥物對一些常見的眼部細菌和病原菌有效：
(1)葡萄球菌：金黃色葡萄球菌及表皮葡萄球菌(凝血酶陽性及陰性),包括耐青霉素株。
(2)鏈球菌：A組β溶血性鏈球菌﹑一些非溶血性鏈球菌和一些肺炎鏈球菌。綠膿桿菌﹑大腸桿菌﹑肺炎克雷伯氏菌﹑產氣腸桿菌﹑奇異變形桿菌﹑摩氏摩根氏菌﹑多數普通變形桿菌株﹑流感嗜血桿菌﹑腔隙莫拉氏菌﹑埃氏嗜血菌﹑醋酸鈣不動桿菌以及一些奈瑟菌屬。
用法用量：1.每4至6小時一次,每次1至2滴滴入結膜囊內。在最初1-2天劑量可增加至每2小時1次。根據臨床征象的改善逐漸減少用藥的頻度,注意不要過早停止治療。用前搖勻。2.第一次開處方不能超過20毫升滴眼液。
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1、定期檢查：
每3-6個月需進行散瞳驗光及眼底檢查，監測晶狀體混濁程度變化。嬰幼兒建議使用手持裂隙燈檢查，學齡期兒童可配合自動驗光儀。檢查需重點關注視力下降速度及是否伴隨斜視、眼球震顫等并發癥。
2、光學矯正：
早期可驗配高透氧硬性角膜接觸鏡或框架眼鏡矯正屈光不正。對于單眼白內障患兒，需嚴格遮蓋健眼4-6小時/日促進弱視治療。矯正視力低于0.3時應考慮人工晶體植入時機。
3、用眼管理：
每日近距離用眼不超過2小時，每20分鐘遠眺6米外景物。避免在昏暗環境下閱讀，電子屏幕亮度需調節至環境光3倍以上。紫外線強烈時需佩戴UV400防護墨鏡。
4、外傷預防：
避免參與拳擊、跳水等高風險運動，玩具選擇應排除尖銳物品。居家需包覆家具棱角，浴室鋪設防滑墊。若發生眼瞼裂傷需立即壓迫止血并送醫，禁止自行取出眼內異物。
5、手術干預：
晶狀體完全混濁或視力≤0.1時需行超聲乳化吸除術，2歲以上可同期植入人工晶體。復雜病例可能需聯合玻璃體切割術，術后需使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染。
日常需保證維生素A胡蘿卜、動物肝臟、維生素C獼猴桃、彩椒及DHA深海魚、核桃攝入，避免高糖飲食加重代謝負擔。術后3個月內禁止游泳、球類等劇烈運動，恢復期可進行眼球轉動訓練上下左右各10次/組。睡眠時建議佩戴防護眼罩，洗澡使用防水護目鏡。出現眼紅、畏光、分泌物增多等異常需24小時內復查。
