穩(wěn)心顆粒不宜與抗心律失常藥、抗凝藥、強(qiáng)心苷類藥物、β受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑合用。穩(wěn)心顆粒含有多種中藥成分，可能與其他藥物發(fā)生相互作用，導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或減弱，甚至引發(fā)不良反應(yīng)。
穩(wěn)心顆粒與抗心律失常藥合用時(shí)，可能因藥物作用機(jī)制相似而增加心臟傳導(dǎo)抑制的風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)心動(dòng)過緩或心律不齊加重?？剐穆墒СＫ幦绨返馔?、普羅帕酮等通過調(diào)節(jié)心肌電活動(dòng)發(fā)揮作用，與穩(wěn)心顆粒聯(lián)用可能過度抑制心臟電信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、暈厥等癥狀，需密切監(jiān)測(cè)心電圖變化。
穩(wěn)心顆粒與抗凝藥合用時(shí)，其活血化瘀成分可能增強(qiáng)抗凝效果，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。抗凝藥如華法林、阿哌沙班等通過抑制凝血因子發(fā)揮作用，與穩(wěn)心顆粒聯(lián)用可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間，導(dǎo)致皮下瘀斑、牙齦出血甚至內(nèi)臟出血?；颊咝瓒ㄆ跈z查凝血功能，觀察有無異常出血傾向。
穩(wěn)心顆粒與強(qiáng)心苷類藥物合用時(shí)，可能加重強(qiáng)心苷的毒性反應(yīng)。強(qiáng)心苷如地高辛通過抑制鈉鉀泵增強(qiáng)心肌收縮力，與穩(wěn)心顆粒聯(lián)用可能導(dǎo)致血藥濃度升高，引發(fā)惡心嘔吐、視覺異常等中毒癥狀?；颊咝璞O(jiān)測(cè)血藥濃度，調(diào)整用藥劑量。
穩(wěn)心顆粒與β受體阻滯劑合用時(shí)，可能協(xié)同抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致嚴(yán)重心動(dòng)過緩。β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾通過阻斷β受體減慢心率，與穩(wěn)心顆粒聯(lián)用可能過度降低心率，引起乏力、低血壓甚至心源性休克。患者需定期測(cè)量心率和血壓。
穩(wěn)心顆粒與鈣通道阻滯劑合用時(shí)，可能增強(qiáng)血管擴(kuò)張作用，導(dǎo)致血壓過度下降。鈣通道阻滯劑如硝苯地平、維拉帕米通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管，與穩(wěn)心顆粒聯(lián)用可能引起頭暈、面色潮紅等低血壓反應(yīng)?；颊咝璞苊馔蝗桓淖凅w位，防止跌倒。
使用穩(wěn)心顆粒期間應(yīng)避免自行聯(lián)用其他藥物，尤其是心血管系統(tǒng)藥物。服藥期間需保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，飲食宜清淡少鹽，限制咖啡因和酒精攝入。若出現(xiàn)心悸加重、呼吸困難或意識(shí)模糊等異常癥狀，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥者需定期復(fù)查肝腎功能和心電圖，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整用藥方案。
