前列腺增生可通過藥物治療、微創手術、開放手術等方式干預。手術指征主要取決于癥狀嚴重程度及并發癥風險，通常與殘余尿量＞50ml、最大尿流率＜10ml/s、反復尿潴留或腎功能損害等因素有關。
1、殘余尿超標：殘余尿量持續超過50ml提示膀胱功能受損，可能合并尿路感染或腎積水。經尿道前列腺電切術或激光剜除術可解除梗阻，術后需監測排尿情況。
2、尿流率降低：最大尿流率＜10ml/s伴隨排尿躊躇、尿線變細等癥狀，提示尿道梗阻嚴重。α受體阻滯劑坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪無效時可選擇手術。
3、反復尿潴留：一年內發生2次以上急性尿潴留需導尿處理，表明藥物治療失敗。合并膀胱結石或憩室時，推薦同期行前列腺切除+結石取出術。
4、腎功能損害：長期梗阻導致血肌酐升高或腎積水，需立即解除梗阻。術前應評估水電解質平衡，術后需定期復查泌尿系超聲。
5、頑固性血尿：藥物治療無效的反復血尿可能繼發于增生黏膜出血。5α還原酶抑制劑非那雄胺、度他雄胺聯合電切術可有效控制出血。
日常需限制酒精及辛辣食物攝入，避免長時間騎自行車壓迫會陰部。凱格爾運動可增強盆底肌力量，建議每日進行3組縮肛練習，每組15-20次。出現夜尿增多、排尿困難等癥狀時應盡早就診，定期前列腺超聲檢查有助于評估病情進展。
