復方蛋氨酸膽堿片需注意肝功能監測、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應觀察、療程控制。肝功能異常者慎用，避免與抗抑郁藥聯用，孕婦哺乳期女性需醫生評估，可能出現惡心或頭暈癥狀，長期使用需定期復查。
1、肝功能監測：復方蛋氨酸膽堿片代謝依賴肝臟功能，慢性肝炎或肝硬化患者使用前需檢測轉氨酶水平。用藥期間每3個月復查肝功能，若出現乏力、黃疸需立即停藥。建議搭配低脂飲食，避免酒精攝入加重肝臟負擔。
2、藥物相互作用：該藥含膽堿成分，與單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺聯用可能引發高血壓危象。合并使用抗膽堿能藥物如阿托品可能降低藥效。用藥前需向醫生提供完整用藥史，包括中成藥和保健品。
3、特殊人群用藥：孕婦需權衡胎兒神經發育獲益與潛在風險，哺乳期女性服藥期間建議暫停母乳喂養。兒童用藥安全性未確立，老年患者應減量30%起始。腎功能不全者需調整給藥間隔至48小時一次。
4、不良反應觀察：常見副作用包括食欲減退、腹部不適，多出現于用藥初期。偶見皮疹或皮膚瘙癢等過敏反應，嚴重者需口服氯雷他定抗過敏。服藥后出現持續性頭痛或視物模糊應立即就醫。
5、療程控制：脂肪肝患者建議連續服用不超過6個月，酒精性肝病療程需縮短至3個月。突然停藥可能導致血脂反彈，應在醫生指導下逐漸減量。配合有氧運動如快走、游泳可增強藥物療效。
使用期間保持每日2000ml飲水促進代謝，避免高嘌呤飲食以防尿酸升高。建議搭配維生素B族補充劑，但需與服藥時間間隔2小時。出現肌肉酸痛或尿液顏色加深需排查橫紋肌溶解癥，定期檢測肌酸激酶水平。
