霉菌性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌病常用治療藥物包括克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等。藥物選擇需根據感染程度、患者體質及醫生評估決定,主要分為局部用藥和口服抗真菌藥物兩類。
1、克霉唑栓:
克霉唑是廣譜抗真菌藥物,通過破壞真菌細胞膜發揮殺菌作用。陰道栓劑可直接作用于病灶,常見規格為150mg/粒,適用于輕中度感染。用藥期間可能出現局部灼熱感,妊娠期患者需在醫生指導下使用。
2、硝酸咪康唑栓:
咪康唑對白色念珠菌有顯著抑制作用,栓劑通常每日1次連用7天或單次大劑量治療。該藥物可能引起陰道黏膜刺激癥狀,與避孕套等乳膠制品存在相互作用需注意。
3、氟康唑膠囊:
口服氟康唑適用于反復發作或重度感染,標準方案為150mg單次頓服。肝功能異常者需調整劑量,禁止與特非那定等心臟毒性藥物聯用。哺乳期女性用藥期間應暫停母乳喂養。
4、制霉菌素片:
制霉菌素通過結合真菌細胞膜甾醇發揮療效,局部用陰道片劑對腸道念珠菌定植引發的復發感染效果顯著。常見不良反應包括陰道黏膜輕微刺激,需連續使用10-14天。
5、伊曲康唑膠囊:
針對頑固性感染可采用伊曲康唑沖擊療法,每日200mg連用3天。該藥物脂溶性高,需餐后服用以促進吸收。用藥期間需監測肝功能,禁止與阿司咪唑等藥物合用。
治療期間應保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲,建議選擇純棉透氣材質。每日更換內褲并用沸水燙洗,避免使用堿性洗液沖洗陰道。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含乳酸菌的發酵乳制品。性伴侶無需常規治療,但反復感染者需共同檢查。癥狀消失后仍需完成規定療程,停藥1周后建議復查白帶常規確認療效。