特應性皮炎可遵醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、地奈德乳膏、鹵米松乳膏、鹽酸西替利嗪片等藥物。特應性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現為皮膚干燥、瘙癢和紅斑,可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等因素有關。
1、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏是一種鈣調磷酸酶抑制劑,適用于中重度特應性皮炎的治療。該藥物通過抑制T細胞活化減少炎癥反應,能有效緩解皮膚瘙癢和紅腫。使用時應避免陽光直射,孕婦及哺乳期婦女慎用。常見不良反應包括局部灼熱感或刺痛,通常可自行緩解。
2、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏同屬鈣調磷酸酶抑制劑類,適用于輕中度特應性皮炎。其作用機制與他克莫司類似,但刺激性相對較小,適合面部等敏感部位使用。用藥期間可能出現短暫皮膚灼熱或毛囊炎,長期大面積使用需監測免疫抑制風險。兒童患者應在醫生指導下嚴格控制用量。
3、地奈德乳膏
地奈德乳膏為中效糖皮質激素制劑,適用于急性期特應性皮炎發作。該藥能快速減輕炎癥和瘙癢癥狀,但連續使用不宜超過兩周,以免引起皮膚萎縮或色素沉著。面部、腋窩等薄嫩皮膚部位建議選擇更低效價的激素產品。合并感染時需配合抗菌藥物使用。
4、鹵米松乳膏
鹵米松乳膏屬于強效糖皮質激素,適用于頑固性特應性皮炎皮損。其抗炎作用顯著,但需嚴格遵醫囑短期間斷使用,避免誘發激素依賴性皮炎。兒童及皮膚褶皺部位慎用,用藥后可能出現皮膚干燥或灼燒感。大面積長期使用可能影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。
5、鹽酸西替利嗪片
鹽酸西替利嗪片是第二代抗組胺藥,適用于特應性皮炎伴發的劇烈瘙癢。該藥通過阻斷H1受體減輕癢感,鎮靜作用較輕,適合日間服用。腎功能不全者需調整劑量,常見不良反應包括口干或輕度嗜睡。與中樞抑制劑合用時需警惕疊加效應。
特應性皮炎患者除藥物治療外,需注重皮膚保濕護理,選擇無香料無刺激的潤膚劑每日多次涂抹。避免過熱洗澡及過度搔抓,穿著純棉透氣衣物減少摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物,補充富含維生素A、E的食物有助于皮膚修復。環境控制方面保持適宜溫濕度,避免接觸塵螨等過敏原。癥狀持續加重或繼發感染時應及時復診調整治療方案。