女性尿道炎是指女性尿道黏膜發生的炎癥反應,主要由細菌感染、物理刺激、化學刺激、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降等因素引起。尿道炎常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫及分泌物增多等,嚴重時可伴隨發熱或下腹疼痛。
1、細菌感染
細菌感染是女性尿道炎最常見的原因,致病菌多為大腸埃希菌、葡萄球菌或淋球菌。細菌通過尿道口逆行感染,破壞尿道黏膜屏障?;颊咝柽M行尿常規和尿培養檢查,明確病原體后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療,同時需保持會陰清潔干燥。
2、物理刺激
尿道受到機械性摩擦或壓迫可能導致黏膜損傷,常見于性生活頻繁、使用劣質衛生棉條或長時間騎自行車等情況。這類非感染性尿道炎表現為排尿灼熱感,但尿檢無異常。建議減少局部刺激,選擇純棉內褲,避免使用含香精的衛生用品,癥狀明顯時可服用癃清片緩解不適。
3、化學刺激
接觸洗劑、避孕凝膠或游泳池消毒劑等化學物質可能引發過敏性尿道炎。典型癥狀為排尿刺痛伴尿道口瘙癢,但無膿性分泌物。需立即停用相關產品,用溫水沖洗外陰,必要時口服氯雷他定片抗過敏,配合三金片改善尿道黏膜充血。
4、鄰近器官炎癥
陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥可能擴散至尿道,尤其霉菌性陰道炎合并尿道感染時會出現豆腐渣樣分泌物。需同時治療原發病灶,陰道用藥如克霉唑陰道片聯合尿道沖洗,口服八正合劑促進炎癥消退,治療期間禁止性生活。
5、免疫力下降
糖尿病、長期使用免疫抑制劑或過度疲勞會導致尿道防御功能減弱。這類患者易反復發作尿道炎,除規范抗感染治療外,需補充復合維生素B族,適當服用玉屏風顆粒增強免疫力,每日飲水不少于2000毫升以沖刷尿道。
預防女性尿道炎需注意日常會陰部衛生,如廁后從前向后擦拭,避免憋尿和過度清潔。建議選擇透氣棉質內褲并每日更換,性交后及時排尿。飲食上多攝入蔓越莓、藍莓等富含原花青素的水果,限制辛辣刺激食物。出現排尿異常癥狀時應盡早就醫,避免自行服用抗生素導致耐藥性。絕經后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮,游泳后及時沖洗可降低化學性刺激風險。