枸櫞酸托法替布片通用名：托法替布應(yīng)避免與特定藥物聯(lián)用，主要涉及免疫抑制劑、強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑或抑制劑、抗凝藥及活疫苗等類別。
尚杰 枸櫞酸托法替布片
生產(chǎn)廠家：Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH
功能主治：托法替布適用于甲氨喋呤療效不足或?qū)ζ錈o(wú)法耐受的中度至重度活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)成年患者。可與甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)聯(lián)合使用。使用限制：不建議將托法替布與生物DMARD類藥物或強(qiáng)效免疫抑制劑(如硫銼嘌呤和環(huán)孢霉素)聯(lián)用。
用法用量：詳見(jiàn)說(shuō)明書。
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免疫抑制劑
托法替布與環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑聯(lián)用可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這類藥物會(huì)進(jìn)一步抑制免疫功能，可能引發(fā)嚴(yán)重感染或淋巴增殖性疾病。
強(qiáng)效CYP3A4調(diào)節(jié)劑
利福平CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑會(huì)降低托法替布血藥濃度，影響療效；而酮康唑CYP3A4強(qiáng)抑制劑可能升高其血藥濃度，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
抗凝藥物
華法林、利伐沙班等抗凝藥與托法替布聯(lián)用可能增強(qiáng)抗凝效果，導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)上升。托法替布可能干擾血小板功能，需密切監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。
活疫苗
接種麻疹疫苗、水痘疫苗等活疫苗時(shí)，托法替布可能削弱疫苗效果或引發(fā)疫苗相關(guān)感染。建議用藥期間避免接種，停藥后需間隔至少3個(gè)月。
其他需注意的藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬可能加重胃腸道副作用；部分抗生素如克拉霉素可能通過(guò)CYP3A4相互作用影響藥效。
用藥前需告知醫(yī)生當(dāng)前使用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥及中藥制劑，由醫(yī)生評(píng)估調(diào)整方案。
