奧美沙坦酯氫氯噻嗪片哪些高血壓患者不能服用呢注意事項(xiàng)有哪些

發(fā)布時(shí)間：2023-05-30 14:35 相關(guān)企業(yè)：第一三共制藥(上海)有限公司

奧美沙坦酯氫氯噻嗪片

奧美沙坦酯氫氯噻嗪片(復(fù)傲坦)屬于處方藥，由第一三共制藥(上海)有限公司研制并生產(chǎn)，其對(duì)于復(fù)傲坦適用于高血壓的治療。復(fù)傲坦為固定劑量復(fù)方制劑，不適用于高血壓的初始治療。有良好的效果。那么奧美沙坦酯氫氯噻嗪片哪些高血壓患者不能服用呢

奧美沙坦酯氫氯噻嗪片生產(chǎn)廠家：第一三共制藥(上海)有限公司功能主治：本品適用于高血壓的治療。本品為固定劑量復(fù)方制劑，不適用于高血壓的初始治療。用法用量：奧美沙坦酯在血容量正常的患者中，作為單一治療的藥物，通常推薦起始劑量為20mg，每日1次。對(duì)經(jīng)2周治療后仍需進(jìn)一步降低血壓的患者，劑量可增至40mg。劑量大于40mg未顯示出更大的降壓效果。當(dāng)日劑量相同時(shí)，每日2次給藥與每日1次給藥相比沒有顯示出優(yōu)越性。對(duì)老年患者、中度到明顯的腎功能損害（肌酐清除率氫氯噻嗪的有效劑量為12.5-50mg，每日1次。通常在采用奧美沙坦酯或氫氯噻嗪?jiǎn)谓M分治療無法獲得滿意的療效之后再開始使用復(fù)方治療。復(fù)傲坦口服，每日1次，每次1片。復(fù)傲坦劑量應(yīng)個(gè)體化。基于降壓效果，劑量可以2-4周的間隔期作調(diào)整。在劑量范圍10mg/12.5mg至40mg/25mg之間，復(fù)傲坦抗高血壓的效果與給藥劑量呈相關(guān)性。奧美沙坦酯氫氯噻嗪片降壓作用在1周內(nèi)起效，4周時(shí)達(dá)降壓效果。復(fù)傲坦可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。如果患者肌酐清除率>30mL/min，可采用復(fù)傲坦常規(guī)劑量治療。有更嚴(yán)重的腎功能損害的患者，髓袢利尿劑將優(yōu)于噻嗪類利尿劑，因此不推薦使用復(fù)傲坦。肝功能損害者不需要調(diào)整劑量（見[藥代動(dòng)力學(xué)]之特殊人群）。

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奧美沙坦酯氫氯噻嗪片不宜用于孕婦或?qū)χ苿┲腥我唤M分過敏。在妊娠中期和晚期，直接作用于血管緊張素系統(tǒng)RAS的藥物與胎兒和新生兒的損傷有關(guān)，包括低血壓、新生兒顱骨發(fā)育不全、無尿癥、可逆或不可逆的腎功能衰竭和死亡。也有羊水過少的報(bào)道，推測(cè)是由于胎兒機(jī)能下降引起的。此種情況下的羊水過少與胎兒肢體攣縮、顱面畸形以及肺部發(fā)育不全有關(guān)。

血容量低和血鹽缺失的患者(如使用過大劑量利尿藥者)使用奧美沙坦酯氫氯噻嗪片可能出現(xiàn)低血壓，如需使用應(yīng)密切監(jiān)測(cè)。

安全性評(píng)價(jià)顯示，奧美沙坦酯氫氯噻嗪片耐受性好，不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑組相近。不良反應(yīng)通常輕微且為暫時(shí)性，與用藥劑量無關(guān)。安慰劑對(duì)照研究顯示，奧美沙坦酯氫氯噻嗪片不良反應(yīng)主要是眩暈、上呼吸道感染和惡心等。

此外，如果是屬于這個(gè)首次治療的高血壓患者也不能服用這個(gè)奧美沙坦酯氫氯噻嗪片。因?yàn)閵W美沙坦酯氫氯噻嗪片屬于復(fù)方制劑，降壓作用比較強(qiáng)。