鹽酸金霉素軟膏不推薦用于治療脂肪粒。脂肪粒可通過(guò)局部熱敷、針挑清除、激光治療、化學(xué)剝脫、微創(chuàng)手術(shù)等方式處理。脂肪粒通常由皮脂腺分泌異常、角質(zhì)堆積、皮膚微小創(chuàng)傷、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、熱敷促吸收：脂肪粒形成初期可采用40℃左右溫水濕敷，每日2次促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷能軟化角質(zhì)層，加速表皮代謝，對(duì)直徑小于1毫米的粟丘疹效果顯著。操作時(shí)需保持毛巾清潔，避免繼發(fā)感染。
2、專業(yè)針清術(shù)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用消毒三棱針進(jìn)行無(wú)菌操作，適用于突出型脂肪粒。操作前需局部碘伏消毒，術(shù)后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。禁忌自行擠壓，可能造成色素沉著或瘢痕形成。
3、激光精準(zhǔn)消融：532nm調(diào)Q激光可選擇性破壞囊壁結(jié)構(gòu)，適合眼周密集分布型。治療時(shí)需佩戴防護(hù)眼罩，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑。二氧化碳激光適用于直徑超過(guò)3毫米的頑固性脂肪粒，需2-3次治療。
4、果酸煥膚療法：30%濃度甘醇酸可松解角質(zhì)細(xì)胞間連接，每月1次連續(xù)3個(gè)月。治療期間需加強(qiáng)防曬，避免使用維A酸類產(chǎn)品。敏感肌應(yīng)選擇乳酸或杏仁酸等溫和酸類。
5、手術(shù)摘除囊壁：全麻下用環(huán)鉆器完整取出大型脂肪粒，切口約2毫米。術(shù)前需排除表皮囊腫，術(shù)后72小時(shí)保持創(chuàng)面干燥。伴有內(nèi)分泌紊亂者需同步檢測(cè)甲狀腺功能。
日常護(hù)理建議使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)型乳液，避免過(guò)度去角質(zhì)。飲食注意控制高GI食物攝入，增加維生素A、E含量豐富的胡蘿卜和堅(jiān)果。規(guī)律作息有助于維持皮膚屏障功能，持續(xù)3個(gè)月未消退建議至皮膚科就診。
