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    阿法骨化醇軟膠囊不與含鎂制劑、噻嗪類利尿劑、強心苷類藥物、含鈣制劑及抗癲癇藥物同時服用。這些藥物可能通過不同機制干擾阿法骨化醇的代謝或增強其副作用風險。

    阿法骨化醇軟膠囊

    依安凡 阿法骨化醇軟膠囊 生產廠家:LEO Pharma A/S 丹麥利奧制藥有限公司 功能主治:本品用于治療內源性1,25-二羥基維生素D3產生不足所致的鈣代謝紊亂性疾病。例如腎性骨營養不良、術后性或特發性甲狀旁腺功能低下癥、假性甲狀旁腺功能低下癥、作為第三性甲狀腺功能亢進的輔助治療、抗維生素D性佝僂病或骨軟化癥、維生素D依賴型佝僂癥、新生兒低鈣血癥或佝僂病、鈣吸收不良癥、骨質疏松癥、吸收不良性及營養性佝僂病及骨軟化癥。 用法用量:成人和體重為20kg以上的兒童:1g/公斤/天 體重為20kg以下的兒童:0.5g/公斤/天 新生兒:0.1g/公斤/天 使用本品是應根據生化檢驗的結果來調整劑量已避免高血鈣、療效指標包括:血清鈣水平、堿性磷酸酶水平、甲狀旁腺激素水平、尿鈣排泄以及影像盒組織學檢查。嚴重的骨病患者(除腎衰竭所致外)大多可耐受較大劑量而不引起高鈣血癥。然而骨軟化癥者血清鈣不能及時上升并不意味著需要更大劑量,因為所吸收的鈣可能被整合入脫礦物質骨中。大部分患者的有效治療劑量為每日1~3g,當骨病患者有生化或影像學骨愈合證據時,或者甲狀旁腺機能低下患者血清鈣水平恢復正常時,可減少本品劑量。維持量通常為0.25~2g/日。正在服用巴比妥酸鹽或其他抗驚厥藥物的患者可能需要較大劑量的阿法骨化醇軟膠囊方能取得預期的療效。
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    含鎂制劑如氧化鎂、氫氧化鋁等抗酸藥可能增加高鎂血癥風險,與阿法骨化醇協同升高血鎂水平。噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪會減少鈣排泄,聯用可能誘發高鈣血癥。強心苷類藥物地高辛在血鈣升高時毒性增強,需密切監測心律失常風險。

    含鈣制劑碳酸鈣、葡萄糖酸鈣與阿法骨化醇聯用會顯著提升鈣吸收,增加異位鈣化風險。抗癲癇藥物苯妥英鈉、卡馬西平可能加速維生素D代謝,降低阿法骨化醇療效

    特殊情況下,糖皮質激素潑尼松可能拮抗維生素D作用,長期聯用需調整劑量。考來烯胺等膽汁酸結合樹脂會干擾脂肪吸收,影響阿法骨化醇的生物利用度。建議用藥間隔2小時以上。

    使用阿法骨化醇期間需定期監測血鈣、尿鈣及腎功能指標。出現食欲減退、多尿或心律失常等癥狀時需立即就醫評估藥物相互作用。合并用藥應在醫生指導下調整,避免自行聯用其他維生素D衍生物。

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