內(nèi)痔脫出可通過調(diào)整排便習(xí)慣、保持肛門清潔、加強(qiáng)盆底肌鍛煉、藥物治療及必要時(shí)手術(shù)干預(yù)等方式改善。內(nèi)痔脫出通常與長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關(guān)。
1、調(diào)整排便習(xí)慣
避免用力排便可減少內(nèi)痔脫出概率。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，避免久蹲。飲食中增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水量不少于1500毫升，有助于軟化糞便。排便困難時(shí)可嘗試抬高雙腳的姿勢(shì)，減少直腸壓力。
2、保持肛門清潔
便后用溫水清洗肛門區(qū)域，避免使用粗糙廁紙摩擦。每日可進(jìn)行1-2次溫水坐浴，每次10-15分鐘，水溫維持在40℃左右，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕痔核水腫。清潔后保持會(huì)陰部干燥，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
3、盆底肌鍛煉
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肛門括約肌張力。具體方法為收縮肛門肌肉5秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，每日練習(xí)3-5組。長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善直腸靜脈回流，減少痔核脫垂。避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
4、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用痔瘡栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等緩解腫脹，口服地奧司明改善靜脈張力。急性發(fā)作期可外用利多卡因凝膠止痛。避免自行使用強(qiáng)效收斂劑，以免造成黏膜損傷。
5、手術(shù)干預(yù)
對(duì)于反復(fù)脫出且無法回納的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔，可考慮膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。合并血栓形成時(shí)需行痔切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常生活中應(yīng)避免辛辣刺激飲食，限制酒精攝入。肥胖者需控制體重以減輕腹壓，孕婦可使用托腹帶分擔(dān)壓力。若出現(xiàn)便血增多、痔核嵌頓壞死等情況須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行肛門指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，40歲以上人群建議每年做一次腸鏡檢查排除其他腸道疾病。
