早上起來眼屎多可能由結膜炎、干眼癥、淚囊炎、過敏性結膜炎、倒睫等原因引起,可通過局部清潔、人工淚液、抗過敏藥物、抗生素滴眼液、手術矯正等方式治療。
1、結膜炎:
細菌或病毒感染導致的結膜炎癥會刺激黏液分泌增多,形成黃色黏稠眼屎。急性期可能伴隨結膜充血、異物感。需根據病原體類型選擇抗生素滴眼液如左氧氟沙星、更昔洛韋等,病毒性結膜炎具有自限性但需預防繼發感染。
2、干眼癥:
夜間淚液分泌減少導致晨起時眼表干燥,刺激產生白色絲狀分泌物。可能伴有眼睛酸澀、視物模糊。建議使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,嚴重者需進行淚小點栓塞術。
3、淚囊炎:
鼻淚管阻塞引發淚囊細菌感染,晨起可見大量膿性分泌物從淚點溢出。慢性期可能伴有淚囊區紅腫壓痛。急性發作需口服頭孢類抗生素,反復發作者需行鼻腔淚囊吻合術。
4、過敏性結膜炎:
接觸塵螨、花粉等過敏原后,眼部分泌透明拉絲狀黏液。典型表現為眼瞼水腫、劇烈瘙癢。可短期使用奧洛他定滴眼液,冷敷能緩解癥狀,需同時避免接觸過敏原。
5、倒睫:
睫毛逆向生長摩擦角膜,刺激反射性淚液分泌形成泡沫狀眼屎。長期可能造成角膜上皮損傷。少量倒睫可用電解拔除,瞼內翻導致的倒睫需手術矯正瞼緣位置。
保持枕套毛巾清潔可減少細菌滋生,室內濕度維持在40%-60%有助于緩解干眼癥狀。建議每日用溫水浸濕棉簽從內眥向外眥單向清潔眼瞼邊緣,避免反復揉眼。若眼屎持續呈膿性、伴隨視力下降或眼痛,需及時排查角膜潰瘍等嚴重眼部疾病。花粉季節外出佩戴護目鏡,隱形眼鏡佩戴者應嚴格遵循更換周期。