大便隱血試驗主要用于篩查消化道出血相關疾病，常見檢測目標包括痔瘡、消化道潰瘍、結腸息肉、結直腸癌、胃癌等。
1、痔瘡：
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導致微量出血。隱血試驗可發現肉眼不可見的血液，但需結合肛門指檢或腸鏡確診。調整飲食結構、保持規律排便習慣可緩解癥狀，反復出血需考慮硬化劑注射治療。
2、消化道潰瘍：
胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者因黏膜損傷常出現間歇性出血，隱血試驗呈陽性可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關。典型癥狀包括上腹痛、反酸，確診需胃鏡檢查。治療需根除幽門螺桿菌并配合抑酸藥物。
3、結腸息肉：
腺瘤性息肉表面血管破裂可導致隱性出血，尤其直徑大于1厘米的息肉出血風險更高。息肉可能惡變為結直腸癌，定期篩查至關重要。結腸鏡檢查既能確診又可同時切除息肉，建議50歲以上人群定期篩查。
4、結直腸癌：
腫瘤組織壞死或侵蝕血管會引起持續隱血陽性，常伴隨排便習慣改變、體重下降等癥狀。糞便DNA檢測聯合腸鏡可提高早期診斷率。根據分期選擇手術切除、放化療等綜合治療，早期發現5年生存率超90%。
5、胃癌：
進展期胃癌易引發出血，隱血試驗可能早于明顯癥狀出現。高風險人群包括幽門螺桿菌感染者、長期高鹽飲食者。胃鏡活檢是確診金標準，治療需手術聯合化療。早期胃癌經內鏡下切除預后良好。
建議檢測前3天避免食用動物血制品、紅肉及富含維生素C的食物以免干擾結果。持續性隱血陽性需完善胃腸鏡檢查，40歲以上人群建議將大便隱血試驗納入年度體檢項目。日常注意觀察大便顏色變化，出現黑便或血便應立即就醫。保持膳食纖維攝入、控制辛辣食物、規律運動有助于維護消化道健康。
