兩性霉素B陰道泡騰片使用需注意藥物過敏史、用藥時機、局部清潔、不良反應監測及藥物相互作用。具體注意事項包括避免過敏反應、選擇合適用藥時間、保持外陰干燥、觀察局部刺激癥狀以及避免與其他藥物聯用。
1、過敏排查：
使用前需確認無兩性霉素B或輔料過敏史。既往對多烯類抗真菌藥物如制霉菌素、克霉唑過敏者禁用。用藥后出現外陰紅腫、灼熱感或皮疹應立即停用并沖洗陰道。
2、用藥時機：
建議睡前放置藥物以提高局部滯留時間。月經期禁用，避免經血沖刷影響藥效。治療期間避免性生活及盆浴，防止交叉感染或藥物流失。
3、清潔護理：
用藥前用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗劑破壞陰道酸性環境。穿棉質透氣內褲，每日更換。出現分泌物增多時需及時清理，防止繼發感染。
4、反應監測：
常見局部燒灼感或瘙癢通常2-3天自行緩解。持續疼痛、異常出血或尿頻尿急需就醫。定期復查白帶常規評估療效，真菌學檢查轉陰后繼續用藥3天鞏固。
5、藥物聯用：
避免與陰道用皮質類固醇聯用可能加重黏膜損傷。口服抗凝藥如華法林、抗癲癇藥如卡馬西平需間隔2小時使用。免疫抑制劑如環孢素可能增加真菌耐藥風險。
治療期間建議增加酸奶、納豆等益生菌食物攝入，避免高糖飲食加重真菌繁殖。適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能，但避免劇烈運動導致局部摩擦。每日更換消毒床單，陽光下曝曬內衣褲。完成療程后1周復查陰道微生態，3個月內復發需進行藥敏試驗調整方案。糖尿病患者需加強血糖監測，血糖控制不佳易導致反復感染。
