高血壓患者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等藥物。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)，需根據(jù)病因及合并癥個體化選擇藥物。
一、硝苯地平控釋片
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，通過擴(kuò)張外周動脈血管降低血壓，適用于合并冠心病的高血壓患者。該藥能減少心絞痛發(fā)作，但可能引起踝部水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測血壓波動，避免與葡萄柚汁同服。
二、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，適用于糖尿病腎病或心力衰竭合并高血壓的患者。藥物通過阻斷血管緊張素II受體產(chǎn)生降壓作用，具有保護(hù)腎功能的效果。服藥期間可能出現(xiàn)血鉀升高，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
三、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片屬于噻嗪類利尿劑，適用于老年單純收縮期高血壓患者。通過促進(jìn)鈉水排出減少血容量降壓，長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥。建議聯(lián)合補鉀或與保鉀利尿劑合用，服藥期間需定期監(jiān)測電解質(zhì)水平。
四、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為選擇性β受體阻滯劑，適用于合并快速性心律失常或心肌梗死后的高血壓患者。藥物通過減慢心率、降低心肌收縮力實現(xiàn)降壓，可能引發(fā)支氣管痙攣。哮喘患者禁用，停藥需逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。
五、卡托普利片
卡托普利片是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，適用于合并左心室肥厚的高血壓患者。藥物通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮，可能引起干咳不良反應(yīng)。嚴(yán)重腎功能不全者需慎用，用藥期間需監(jiān)測血肌酐變化。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需長期保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克。建議每周進(jìn)行中等強度有氧運動，控制體重在正常范圍。戒煙限酒并保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測血壓變化。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂，出現(xiàn)頭痛眩暈等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
